Vous avez généralement les mêmes chances de concevoir que vous ayez un ou deux ovaires, tant que l’autre est attaché à une trompe de Fallope. L’absence d’autres parties du système reproducteur peut également rendre la conception plus difficile, mais la grossesse est souvent encore possible. Il existe plusieurs signes que vous pouvez rechercher pour voir si vous êtes toujours fertile, et de nombreux traitements sont disponibles si vous avez des problèmes de conception. Cependant, il existe certains risques pour la santé liés à la conception avec un seul ovaire, il est donc important de discuter de la fertilité avec votre médecin.
Signes de fertilité
La principale chose à surveiller lorsque vous voulez tomber enceinte et n’avoir qu’un seul ovaire est l’ovulation. Pour pouvoir concevoir, le corps d’une femme doit d’abord libérer un ovule, qui descend ensuite dans une trompe de Fallope. S’il rencontre un spermatozoïde et devient un embryon, il s’implantera dans les parois de l’utérus. Sinon, il mourra, et lui et la muqueuse de l’utérus qui s’accumule chaque mois seront expulsés du corps pendant la menstruation.
Lorsqu’une femme a deux ovaires, ils libèrent généralement un ovule à tour de rôle tous les mois. S’il n’y en a qu’un, il prend généralement le relais de celui qui manque et libère un ovule à chaque cycle menstruel, et une période devrait toujours se produire. Il se peut que vous n’ovuliez plus si vos règles deviennent irrégulières ou s’arrêtent complètement, ce qui signifie que vous ne pourrez peut-être pas tomber enceinte naturellement.
Vous pouvez également suivre votre température corporelle basale, qui change souvent à des moments spécifiques du cycle menstruel. Lors de cette opération, il est essentiel de prendre votre température le matin à la même heure chaque jour pour garantir des lectures précises. Lorsque vous ovulez, votre température augmente généralement d’au moins 0.2 °F (environ 0.11 °C) pendant trois jours consécutifs. Vous pouvez également vérifier la consistance de votre glaire cervicale ; si vous ovulez, elle devrait être plus fine et plus claire que la normale au milieu de votre cycle.
Risques
Les femmes qui conçoivent avec un seul ovaire peuvent être plus à risque de grossesse extra-utérine ou tubaire. Il s’agit d’une situation dans laquelle l’embryon s’implante à l’extérieur de l’utérus, généralement dans une trompe de Fallope. Les fœtus dans ces grossesses ne peuvent pas survivre et sont soit en fausse couche, soit réabsorbés dans le corps, soit doivent être retirés. Plusieurs études montrent que les femmes avec un seul ovaire peuvent également être plus susceptibles de concevoir des enfants trisomiques. De plus, vous pouvez subir une perte de fertilité normale liée à l’âge plus tôt, car votre corps ne contient que la moitié des ovules.
Exceptions
Dans certaines situations, il peut être plus difficile pour vous de tomber enceinte naturellement si vous n’avez qu’un seul ovaire, comme avoir un ovaire et une trompe de Fallope opposée. Bien que cela rende moins probable qu’un ovule passe dans l’utérus pendant l’ovulation, cela arrive encore parfois. De plus, si l’un de vos ovaires a un problème, vous ne pourrez peut-être pas tomber enceinte si l’autre est retiré. Cependant, les médecins évalueront généralement vos deux ovaires avant d’en retirer un et vous avertiront de tout problème de fertilité possible. Quel que soit le nombre d’ovaires que vous avez, si vos deux trompes de Fallope sont obstruées ou retirées, il est peu probable que vous puissiez concevoir naturellement.
Traitements
Les médecins conseillent généralement à toutes les femmes, quel que soit le nombre d’ovaires dont elles disposent, d’essayer de tomber enceinte en utilisant des méthodes naturelles pendant au moins 15 mois avant de consulter des experts en fertilité. Si vous n’êtes pas tombée enceinte pendant cette période, vous et votre partenaire devriez être testés, car il peut également avoir des problèmes de fertilité. Lorsque vous montrez des signes évidents d’infertilité, comme un manque de règles, il peut être préférable de consulter un expert en fertilité plus tôt. Parfois, un ovaire restant peut avoir des cicatrices ou la trompe de Fallope peut être bloquée, empêchant le passage d’un ovule. La chirurgie peut parfois effacer les cicatrices pour faciliter l’ovulation.
Un autre traitement de fertilité pour les femmes dans cette situation comprend la fécondation in vitro (FIV), dans laquelle un spécialiste met un ovule fécondé directement dans l’utérus. Certaines femmes essaient également des médicaments améliorant la fertilité, comme la gonadolibérine (GnRH), la gonadotrophine chorionique humaine (HCG) et l’hormone folliculo-stimulante (FSH). Bien que des études montrent que les taux de grossesse pour les femmes avec un ovaire avec FIV ou sur des médicaments de fertilité sont à peu près les mêmes que ceux avec les deux ovaires, les femmes avec un seul ovaire ont besoin de doses plus élevées de médicaments et prennent plus de temps pour obtenir l’ovaire au même état de stimulation.
Même si aucun des traitements ne fonctionne et qu’on vous dit que vous ne pouvez pas concevoir, il est préférable de continuer à pratiquer des relations sexuelles protégées et à utiliser une protection pour éviter une grossesse. Dans certains cas, l’impossible se produit et des femmes que l’on croyait auparavant infertiles tombent enceintes de manière inattendue. L’utilisation de préservatifs et de spermicides réduit non seulement le risque de grossesse, mais aussi la propagation des maladies sexuellement transmissibles, et doit donc être utilisé même si une grossesse semble très improbable.