Que sont les calculs rénaux de struvite ?

Les calculs rénaux sont des masses dures ressemblant à des roches qui se forment dans les reins à la suite de l’accumulation de sels minéraux et d’autres substances. Ces masses varient en taille et peuvent être aussi petites qu’un grain de sable ou plus grosses qu’une balle de golf. En règle générale, la plupart ont un diamètre inférieur à 1/3 de pouce (8.5 mm). Il existe cinq types de calculs rénaux, chacun classé selon les substances qui le causent. Les calculs rénaux de struvite sont des calculs plus gros qui se composent principalement de phosphate d’ammonium et de magnésium.

Les calculs rénaux de struvite sont des calculs assez gros qui ressemblent à du cristal dur et représentent 10 à 15 % de tous les calculs rénaux. Les déchets bactériens et les infections sont à l’origine des calculs rénaux de struvite, qui se forment lorsque des bactéries séparant l’urée se développent à la suite d’une infection des reins ou des voies urinaires. Ces bactéries peuvent être trouvées dans les reins ou dans le sang. Les calculs rénaux de struvite sont plus fréquents chez les femmes, les nourrissons et les personnes âgées, qui sont tous plus sensibles car ils sont plus sujets aux infections des voies urinaires. L’infection, la formation de calculs et les symptômes peuvent tous être graves.

Les symptômes des calculs rénaux de struvite varient légèrement des autres conditions de calculs rénaux. La fièvre, les frissons, les nausées et la perte d’appétit sont fréquents, et une douleur abdominale brûlante, semblable à la douleur d’une infection des reins ou des voies urinaires, peut indiquer la présence de calculs rénaux de struvite. À la différence des calculs rénaux calciques, la douleur est sourde, douloureuse, brûlante, moins localisée et moins susceptible de se produire lors de poussées de douleur répétées. Les dommages à la paroi interne des voies urinaires à la suite d’une infection peuvent provoquer l’apparition de sang dans les urines. L’infection qui l’accompagne peut également provoquer une urine trouble ou une odeur inhabituelle.

Le lien entre les calculs rénaux de struvite et les bactéries signifie que des antibiotiques prescrits par un médecin doivent être administrés pour tuer l’infection et prévenir la formation de calculs supplémentaires. Si la pierre est assez petite, elle peut être transmise seule par la miction normale. S’il est trop gros et douloureux, d’autres méthodes doivent être mises en œuvre pour le retirer.

La thérapie extracorporelle par ondes de choc élimine les calculs de moins de 1/2 pouce (1.27 cm) près du rein. Les ondes ultrasonores ou les ondes de choc brisent les calculs afin qu’ils puissent passer du corps par l’urine. L’urétéroscopie est utilisée pour les calculs dans les voies urinaires inférieures. Cela consiste à insérer un tube à travers l’urètre pour atteindre les calculs. La néphrolithotomie percutanée élimine les calculs plus gros en insérant un endoscope dans le rein par une petite ouverture.