Le sulfate de protamine, un composé dérivé du sperme de poisson purifié, est l’antidote de l’héparine. L’héparine est un anticoagulant, ou un anticoagulant, qui est souvent administré aux patients avant des interventions chirurgicales cardiaques telles qu’une circulation extracorporelle afin d’empêcher la formation de caillots sanguins. Le médicament est également utilisé pour traiter les maladies cardiaques, les arrêts cardiaques soudains et les troubles de la coagulation sanguine. À lui seul, l’antidote à l’héparine a également un léger effet anticoagulant. Cependant, lorsqu’il est pris après une intoxication à l’héparine, la liaison des deux composés supprime les capacités anticoagulantes des deux médicaments.
Le type d’effets secondaires ressentis par l’héparine indique si et quand l’antidote de l’héparine est administré. Des effets secondaires tels que des frissons, une perte de cheveux et des maux de tête se produisent; d’autres effets indésirables souvent associés à l’héparine comprennent des nausées, des ecchymoses et des douleurs thoraciques. L’héparine a une courte demi-vie d’environ 30 minutes, ce qui signifie qu’une fois le médicament administré, il se métabolise rapidement et disparaît de la circulation sanguine. Par conséquent, le simple arrêt de l’administration d’héparine peut suffire à inverser certains effets indésirables sans avoir besoin de l’antidote de l’héparine. Ces symptômes, cependant, sont toujours considérés comme graves, et les patients prenant de l’héparine sont généralement invités à informer immédiatement leur médecin de ces effets indésirables.
En cas de saignement excessif, l’antidote de l’héparine est généralement utilisé pour arrêter les effets du médicament et prévenir les blessures permanentes ou un décès lié à un saignement. Certains des signes les plus visibles d’un surdosage d’héparine comprennent des saignements de nez inexpliqués, des saignements menstruels excessifs et du sang dans les urines. Les selles noires sont également un signe que des saignements intestinaux peuvent survenir.
L’antidote de l’héparine, le sulfate de protamine, est administré par voie intraveineuse (IV). La quantité de sulfate de protamine administrée dépendra généralement du temps écoulé depuis l’injection d’héparine au patient. En règle générale, une dose de 1 milligramme est administrée pour 100 unités d’héparine ingérées si la dernière dose d’héparine a été administrée au cours des 30 dernières minutes. Au fur et à mesure que le temps écoulé depuis qu’une dose d’héparine a été administrée, la quantité d’héparine administrée diminue également généralement. Par exemple, si la dernière dose d’héparine a été reçue il y a une heure, une dose de 0.5 milligramme de sulfate de protamine pour 100 unités d’héparine peut être suffisante.
Une perfusion IV lente de 10 minutes est utilisée lors de l’administration de l’antidote pour l’héparine, car l’antidote peut également provoquer des effets secondaires graves. L’un de ces effets secondaires est le choc anaphylactique, une réaction allergique grave qui pourrait être mortelle. Pour minimiser ce danger, la dose maximale pouvant être administrée dans cette fenêtre de 10 minutes est de 50 milligrammes. Généralement, le sulfate de protamine agira rapidement. Les effets de l’héparine sont généralement inversés en cinq minutes et les saignements excessifs devraient commencer à ralentir.