Deux des analgésiques les plus puissants qui sont prescrits aux patients souffrant de douleur modérée à sévère sont l’oxycodone et le fentanyl. Ces deux médicaments appartiennent à la classe de médicaments appelés analgésiques opioïdes, ce qui signifie qu’ils sont des analgésiques dérivés de composés trouvés dans la plante de pavot et agissent en activant les cellules du cerveau qui jouent un rôle dans le blocage des signaux liés à la douleur dans le système nerveux central. système. Malgré leurs similitudes de fonction, l’oxycodone et le fentanyl présentent en fait plusieurs différences qui les rendent appropriés pour différentes conditions médicales.
La différence la plus importante entre les deux médicaments est peut-être leur demi-vie, ou le temps qu’il faut pour se décomposer et éliminer la moitié de la substance du corps. L’oxycodone a une demi-vie d’environ trois à quatre heures, ce qui signifie qu’elle ne peut contrôler la douleur que pendant quelques heures avant qu’une nouvelle dose ne soit nécessaire, à moins qu’elle ne soit administrée dans un format à libération prolongée. Le fentanyl a une demi-vie rapide de quelques minutes seulement lorsqu’il est administré par voie intraveineuse (IV), c’est pourquoi ce médicament est populaire comme anesthésique chirurgical. Peu de temps après le retrait de l’IV, ce médicament n’affecte plus le patient et il devient sécuritaire de soulager la douleur postopératoire. La demi-vie de ce médicament est plus longue lorsqu’il est utilisé par la bouche ou par la peau, ce qui le rend également adapté au soulagement de la douleur chronique.
Les temps d’apparition diffèrent pour l’oxycodone et le fentanyl, en plus de leurs demi-vies. Habituellement, l’oxycodone n’est administrée que par voie orale et il faut environ une heure pour être absorbée par l’estomac dans le sang. Cela signifie qu’il est généralement mieux administré pour la douleur chronique qui survient de manière prévisible. Le fentanyl, lorsqu’il est administré sous forme de sucette ou de pastille, a un temps d’action de quelques minutes seulement. La rapidité de son apparition signifie que ce médicament peut être utilisé pour contrôler la douleur aiguë qui survient de manière inattendue, car un patient peut recevoir un soulagement de la douleur presque aussi rapidement qu’il se produit.
Les risques et les effets secondaires de l’oxycodone et du fentanyl sont similaires, car ils appartiennent à la même classe de médicaments. Le fentanyl a tendance à provoquer moins de sédation et a moins de chances de libérer de l’histamine, une réaction similaire aux allergies qui peuvent provoquer des démangeaisons. L’oxycodone, en revanche, peut être plus sédative, mais moins susceptible de provoquer une dépression respiratoire, une baisse du rythme respiratoire qui peut être dangereuse si ce médicament est pris à fortes doses.