Un drain lombaire est un petit tube qui est inséré dans la zone lombaire du bas du dos. L’un est généralement utilisé pour drainer l’excès de liquide céphalo-rachidien (LCR) de la colonne vertébrale ou du cerveau. La plupart des drains lombaires sont laissés en place pendant environ une semaine. Pendant ce temps, les médecins essaieront généralement de résoudre le problème à l’origine de la fuite de LCR. Les conditions pouvant nécessiter un drain lombaire comprennent l’hydrocéphalie, un traumatisme crânien dû à un accident ou une chirurgie cérébrale.
Un drain lombaire est normalement une procédure d’hospitalisation qui est effectuée dans une salle d’opération d’un hôpital ou au chevet du patient dans la chambre du patient. Un médecin insère généralement une petite aiguille dans le bas du dos, puis fait passer un petit tube à travers la ponction et le long de la colonne vertébrale. Le tube est ensuite attaché à un sac de drainage. La plupart du temps, le drain lombaire est cousu en place, ce qui réduit la probabilité qu’il soit retiré.
Une cause d’excès de LCR peut être l’hydrocéphalie, plus communément appelée eau dans le cerveau. Cette condition peut provoquer une pression à l’intérieur du crâne et autour du cerveau. Il existe un large éventail de symptômes pour cette maladie, qui comprennent généralement des maux de tête et des vomissements. Sans traitement, cette condition peut amener une personne à entrer dans le coma.
L’hydrocéphalie est souvent retrouvée chez les enfants gravement malades. Chez les nourrissons qui en sont affectés, le point mou sur le dessus de leur tête peut être bombé. Les enfants plus âgés peuvent crier sans raison ou avoir des traits du visage différents en raison de la pression de construction du LCR. Une telle accumulation peut être causée par des anomalies génétiques ou des trompes neurales. Parfois, une naissance compliquée peut provoquer une hémorragie cérébrale chez le nourrisson et également provoquer une hydrocéphalie. Un drain lombaire doit être utilisé pour soulager cette pression, même chez les très jeunes patients.
Deux autres types de cette accumulation de LCR sont l’hydrocéphalie ex-vacuo et l’hydrocéphalie à pression normale. Le premier type se produit normalement lorsqu’il y a eu une blessure au cerveau à la suite d’un accident vasculaire cérébral ou d’un accident. L’hydrocéphalie à pression normale peut survenir à tout âge, mais elle est généralement observée chez les personnes âgées. Cette condition peut être causée par une hémorragie cérébrale, des tumeurs cérébrales ou une infection.
Parfois, lorsqu’une personne a subi un traumatisme crânien majeur, une fuite de liquide céphalo-rachidien peut se produire. Ce type de blessure peut résulter de chutes, d’accidents de voiture ou de tout traumatisme contondant à la tête. Un drain lombaire peut également être utilisé chez les patients qui ont subi une telle chirurgie cérébrale pour empêcher la pression de s’accumuler à l’intérieur du crâne en raison de la chirurgie invasive.