Une perte de vision soudaine peut survenir pour un certain nombre de raisons, et la plupart des causes de perte de vision soudaine sont indolores. Ceux-ci peuvent inclure un accident vasculaire cérébral, des tumeurs cérébrales, des lésions cérébrales, un décollement de la rétine et une dégénérescence maculaire humide. Les caillots et les blocages veineux dans l’œil peuvent également contribuer à une perte soudaine de la vision.
L’occlusion de la veine rétinienne et l’occlusion de l’artère rétinienne sont deux causes de perte de vision liées à des problèmes circulatoires dans l’œil. L’occlusion de l’artère rétinienne se produit généralement lorsqu’un caillot sanguin bloque l’une des artères qui irriguent la rétine de l’œil. Une perte de vision permanente peut survenir si l’occlusion de l’artère rétinienne n’est pas traitée immédiatement. La plupart des médecins croient que des soins d’urgence sont nécessaires pour prévenir des dommages permanents à la rétine.
L’occlusion de la veine rétinienne se produit lorsque la veine centrale de la rétine, qui aide à ramener le sang désoxygéné vers les poumons et le cœur, se bloque. Ce type d’occlusion a normalement des causes autres que l’embolie, et seulement environ un tiers des patients retrouvent une vision normale avec un traitement.
L’amaurose fugace est une affection oculaire que l’on retrouve le plus souvent chez les patients gériatriques souffrant de troubles vasculaires. L’amaurose fugace provoque de minuscules caillots sanguins qui bloquent les vaisseaux sanguins à l’intérieur de l’œil. Ces caillots se brisent souvent d’eux-mêmes, rétablissant la vision. Cependant, les personnes atteintes de ce trouble présentent un risque accru d’accident vasculaire cérébral et d’occlusion oculaire plus grave.
Le décollement de la rétine peut entraîner une perte de vision soudaine, bien que souvent, la perte de vision associée au décollement de la rétine se produise lentement, sur une période de quelques jours. Les personnes qui subissent un décollement de la rétine lié à un traumatisme peuvent subir une perte de vision plus soudaine.
Les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs et d’autres troubles neurologiques peuvent entraîner une perte soudaine de la vision s’ils endommagent la partie du cerveau responsable de l’interprétation des signaux visuels. La perte de vision liée aux troubles neurologiques peut ne pas être totale. Les patients peuvent avoir des angles morts ou perdre la vision périphérique. Certains patients subissent une perte du champ de vision intérieur ou extérieur des deux yeux.
Un trou maculaire, ou dégénérescence de la partie de la rétine responsable de la vision centrale, peut entraîner une perte soudaine de la vision. Les médecins ne comprennent pas encore toutes les causes des trous maculaires, mais des hémorragies dans l’œil ont été impliquées. La perte de vision associée à cette condition n’est généralement pas totale, mais peut créer des angles morts au centre de la vision d’un patient. Les deux yeux peuvent être touchés, bien que les experts ne comprennent pas encore pourquoi.
Les hémorragies à l’intérieur de l’œil, qu’elles soient ou non associées à des dommages permanents aux structures de l’œil, peuvent entraîner une perte soudaine de la vision. Certaines affections, notamment les déchirures rétiniennes, la dégénérescence maculaire ou le diabète, peuvent augmenter le risque de telles hémorragies.
Les blessures à la cornée peuvent également entraîner une perte de vision soudaine. De telles blessures sont généralement douloureuses, et la plupart des patients sont capables de relier une perte de vision à une lésion cornéenne avant même de demander un traitement médical.