La douleur matinale au talon est une douleur ressentie au niveau ou autour du talon du pied qui est la plus prononcée lorsque l’on se lève pour la première fois le matin. Elle peut être ressentie au niveau de l’os du talon, irradiant vers la voûte plantaire ou vers l’arrière de la cheville le long du tendon d’Achille. Une telle douleur peut être exacerbée le matin par la position de sommeil, en particulier par une position de sommeil sur le ventre dans laquelle le pied reste pointé vers le bas pendant des périodes prolongées. Les causes courantes de la douleur matinale au talon comprennent des affections telles que la fasciite plantaire, les névromes et la tendinite d’Achille.
La fasciite plantaire est une affection dans laquelle le fascia sur la surface plantaire, ou plante du pied, devient irrité et enflammé. Le fascia est une bande de fibres denses qui relient le calcanéum, ou os du talon, aux phalanges des orteils, formant essentiellement la voûte plantaire. La fasciite plantaire est une affection courante qui peut survenir à la suite d’exercices répétitifs de mise en charge, en particulier chez les personnes obèses, et elle est généralement ressentie comme une douleur au talon et à la voûte plantaire. La douleur matinale au talon résultant de la fasciite plantaire est une conséquence du fait de rester dans une position fixe pendant la nuit, de sorte que les tissus deviennent raides et enflammés, ce qui rend la position debout et les déplacements difficiles lorsque l’on se lève pour la première fois.
Une autre cause fréquente de douleur matinale au talon est la tendinite d’Achille. Il s’agit d’une affection dans laquelle le tendon d’Achille, ou calcanéen, qui relie les muscles gastrocnémien et soléaire du mollet à l’os du talon, devient de la même manière irrité et enflammé. La tendinite d’Achille est courante chez les athlètes récréatifs et professionnels en tant que type de blessure de surutilisation, dans laquelle des mouvements fréquents de course ou de saut créent une friction excessive entre le tendon et l’os. Cela conduit à une usure progressive du tissu qui est ressentie sous forme de douleur, de sensibilité, d’enflure et de raideur le long de l’arrière du talon et de la cheville. Comme pour la fasciite plantaire, rester dans une position prolongée pendant le sommeil peut provoquer des douleurs matinales au talon, en particulier lorsque le pied est en flexion plantaire et que le tendon est raccourci. L’étirement du talon au réveil peut aider à soulager la douleur et la raideur ressenties et rendre la marche plus supportable.
Une cause moins fréquente de douleur matinale au talon est un névrome. Les névromes impliquent une inflammation et un gonflement du tissu nerveux. Dans ce cas, il s’agit des nerfs qui traversent l’os du talon. Les nerfs les plus susceptibles d’être atteints à ce site sont les branches calcanéennes médiales du nerf tibial, qui innervent la plus grande partie de la peau sous le talon.
Cette condition est causée par diverses neuropathies, ou maladies nerveuses, ou par une blessure endommageant les nerfs, telle qu’une intervention chirurgicale qui crée du tissu cicatriciel sur le site. Moins souvent, un névrome du talon peut être causé par une tumeur du nerf. Rester dans n’importe quelle position qui exerce une pression sur un névrome, comme pendant le sommeil, peut exacerber la douleur ressentie ici.