Les procédures de chirurgie des sinus sont effectuées pour élargir les ouvertures à l’intérieur du nez qui drainent les sinus. Ils sont généralement utilisés lorsque les médicaments seuls ne suffisent pas pour traiter les infections chroniques des sinus. Il existe plusieurs types de procédures, y compris la chirurgie endoscopique, la chirurgie des sinus ouverts et la sinusplastie par ballonnet. Le type de procédure utilisé dépend de la gravité de l’état des sinus.
Pour la plupart des gens, les médicaments et autres traitements à domicile tels que les humidificateurs ou les rinçages nasaux non médicamenteux suffisent généralement à soulager une infection des sinus. Pour certains, cependant, les infections ne répondent pas bien au traitement à domicile et des techniques plus invasives peuvent être nécessaires. Les procédures de chirurgie des sinus peuvent être recommandées pour les personnes atteintes de polypes nasaux, d’une maladie des sinus ou d’un cancer, et d’une infection qui s’est propagée dans l’os. Les personnes présentant des anomalies structurelles responsables d’infections chroniques des sinus peuvent également être obligées de subir une intervention chirurgicale pour soulager leur état.
Avant de programmer une procédure de chirurgie des sinus, une analyse d’imagerie est généralement commandée pour confirmer un diagnostic, examiner les sinus et décider du meilleur type de chirurgie pour traiter la maladie. La plupart des chirurgies des sinus sont des procédures ambulatoires, ce qui signifie que le patient peut rentrer chez lui peu de temps après la chirurgie tant qu’il n’y a pas de complications potentiellement mortelles. Une anesthésie locale ou générale est utilisée pour endormir le patient, et l’ensemble de la chirurgie prend entre une et deux heures.
Les interventions de chirurgie endoscopique des sinus sont l’un des types les plus courants. Au cours de la procédure, un tube mince muni d’une petite caméra attachée à son extrémité est vissé dans le nez pour fournir un support d’imagerie pendant que les blocages provoquant les infections des sinus sont éliminés. La chirurgie guidée par l’image est similaire à la chirurgie endoscopique, sauf qu’elle utilise une tomodensitométrie pour fournir un meilleur support visuel. Dans la sinusplastie par ballonnet, les ouvertures des sinus sont agrandies en insérant un cathéter avec un ballonnet gonflable dans le passage nasal.
Des procédures de chirurgie des sinus ouvertes peuvent être nécessaires pour les cas plus compliqués d’infections chroniques des sinus. Au cours de cette procédure, le chirurgien fait une incision sur le sinus, l’ouvre, enlève le tissu endommagé et reconstruit le sinus. Comme il existe un risque accru de cicatrisation et d’infection, ce type de procédure est généralement réservé aux cas qui ne peuvent pas être traités avec d’autres procédures.
En plus de réduire les cas d’infection chronique des sinus, les procédures de chirurgie des sinus peuvent avoir plusieurs autres avantages. Les procédures ouvertes améliorent le flux d’air par le nez, ce qui permet au patient de mieux respirer. De nombreux patients signalent également un odorat plus fort après la procédure. Les résultats peuvent varier en fonction du patient et de la gravité des dommages aux sinus.