L’intubation est le processus d’insertion d’un tube dans le corps afin que l’air et les fluides puissent être retirés ou fournis. Bien que l’intubation la plus courante consiste à aider les patients à respirer lorsque les voies respiratoires sont rétrécies, de nombreuses techniques d’intubation sont utilisées pour les chirurgies générales. Certaines des différentes techniques d’intubation comprennent l’intubation endotrachéale, l’intubation nasogastrique, l’intubation nasotrachéale, l’intubation par fibre optique et l’intubation par vidéolaryngoscopie.
L’intubation endotrachéale est l’une des techniques d’intubation temporaire utilisées principalement par les anesthésistes pendant les interventions chirurgicales pour maintenir les voies respiratoires d’un patient ouvertes pendant son sommeil. Un tube respiratoire est inséré par la bouche et dans la trachée. L’air est ensuite délivré à travers le tube afin que le patient puisse respirer sans masque sur le visage. Une fois la chirurgie terminée, l’anesthésiste retire le tube en le retirant de la bouche.
L’intubation nasogastrique est une technique couramment utilisée lorsqu’un patient a du mal à manger en raison de troubles tels que le reflux ou des anomalies de la gorge. Les nourrissons prématurés qui n’ont pas la force de téter peuvent également être intubés avec une sonde nasogastrique pour favoriser la prise de poids. Cette technique est une solution plus permanente et consiste à insérer un tube endotrachéal par le nez et dans l’estomac. L’air est pompé hors de l’estomac et les nutriments sont introduits dans l’estomac. Cela permet au patient de recevoir suffisamment de nutriments sans vomir.
L’intubation nasotrachéale est l’une des techniques d’intubation utilisées lorsque la bouche du patient ne peut pas être ouverte, comme chez les patients épileptiques, ou lorsqu’un patient souffre d’un traumatisme cervical et ne peut pas être déplacé. Dans une intubation nasotrachéale, un tube est inséré par le nez et dans la trachée. Cela ouvre les voies respiratoires et permet au patient de respirer. Cette méthode est souvent appelée méthode à l’aveugle car l’insertion se fait sans l’utilisation d’une caméra.
L’intubation à fibre optique, comme son nom l’indique, utilise une lunette à fibre optique pour aider le professionnel de la santé à placer le tube dans la bonne position. L’équipement à fibre optique est plus fin que le tube et contient une caméra à l’extrémité. La caméra et le tube sont insérés dans la gorge du patient et une fois la position optimale trouvée, le tube d’intubation est glissé sur le tube de la caméra. Le tube de la caméra est retiré, ne laissant que le tube d’intubation en place.
L’intubation par vidéolaryngoscopie est similaire aux techniques d’intubation par fibre optique, mais est principalement utilisée pour les nouveau-nés prématurés. La vidéolaryngoscopie utilise une minuscule caméra à l’intérieur d’un tube métallique équipé d’une lame. L’équipement comprend également une lumière qui permet au chirurgien de guider plus facilement la lame là où doit être l’incision pour la chirurgie requise. En utilisant l’intubation par vidéolaryngoscopie, le chirurgien peut éliminer le besoin de plusieurs tentatives d’intubation qui peuvent endommager de façon permanente les voies respiratoires d’un si petit nourrisson.