Quels facteurs affectent le dosage de Dilaudid ?

Dilaudid® est un nom de marque qui fait référence au médicament hydromorphone, un puissant analgésique opioïde. Habituellement, ce médicament est pris pour soulager la douleur modérée à sévère. Le dosage exact de Dilaudid® qui est pris par un individu dépend de plusieurs facteurs. Le niveau de douleur, la tolérance aux opioïdes, le poids corporel et d’autres médicaments pris peuvent tous influencer la dose qui offre le plus d’avantages avec le moins d’effets secondaires.

Les adultes prenant ce médicament contre la douleur prennent généralement une dose de Dilaudid® de 2 milligrammes (mg) à 4 mg au début, s’ils n’ont pas déjà pris régulièrement des médicaments opioïdes. Les personnes qui ont remplacé Dilaudid® par un autre médicament doivent tenir compte de leur dose précédente pour déterminer la quantité équivalente de ce médicament nécessaire pour soulager la douleur. Un tableau de conversion des opioïdes est souvent utilisé à cette fin. Généralement, 8 mg d’hydromorphone pris par voie orale seraient équivalents à 40 mg à 60 mg de morphine orale par exemple.

Les personnes qui passent d’un autre médicament à l’hydromorphone réduisent généralement leur dose initiale de Dilaudid® qui est calculée à partir de ce tableau. Ceci est fait afin de tenir compte de la force de ce médicament et de minimiser les effets secondaires. Normalement, une dose est réduite d’un tiers à deux tiers de la dose calculée. Un individu dont on estime qu’il a besoin de 6 mg de Dilaudid® en prendrait donc 2 à 4 mg les premières fois, jusqu’à ce qu’il sache comment sa douleur réagit à cette dose.

Certaines personnes prenant Dilaudid® pour la douleur aiguë, qui survient soudainement, peuvent prendre un autre opioïde à action prolongée pour la douleur chronique, qui est généralement constante. L’association d’opioïdes peut être dangereuse, voire mortelle à fortes doses. Par conséquent, une personne prenant un médicament à libération prolongée pour la douleur chronique peut prendre une dose de Dilaudid® inférieure à celle qui serait nécessaire sans le médicament à action prolongée. Les personnes prenant des médicaments dépresseurs pour le sommeil ou l’anxiété peuvent également prendre une dose plus faible de Dilaudid® pour des raisons similaires.

Parfois, ce médicament peut être administré par injection, pour une utilisation intraveineuse (IV). Typiquement, la dose IV de Dilaudid® utilisée est inférieure à une dose orale. La forme IV de ce médicament est environ quatre fois plus forte que lorsqu’elle est prise par voie orale. Un individu qui prend normalement 8 mg de Dilaudid® par voie orale ne prendrait donc que 1.5 mg à 2 mg de ce médicament par voie IV. Des doses encore plus faibles peuvent être utilisées afin d’éviter des effets secondaires dangereux, en particulier chez les personnes âgées.