Il existe de nombreux facteurs qui influent sur l’établissement d’une dose d’acide valproïque suffisante, qui seront tous pris en compte par le médecin prescripteur, car l’acide valproïque n’est disponible dans la plupart des pays que sur ordonnance. Ces facteurs comprennent l’affection traitée, le poids du patient, la réponse au médicament et la tolérance. L’acide valproïque est connu sous différents noms commerciaux dans différents pays, selon le fabricant.
L’acide valproïque peut être utilisé pour traiter un certain nombre d’affections cliniques, notamment l’épilepsie, les troubles bipolaires et pour la prophylaxie des migraines. Il agit dans le traitement de l’épilepsie en agissant sur le GABA, un neurotransmetteur qui calme l’activité électrique dans le cerveau. L’acide valproïque augmente la production et diminue la dégradation du GABA.
La posologie de l’acide valproïque pour l’épilepsie est généralement établie en fonction du poids du patient et est démarrée à faible dose et élaborée avec le médecin traitant surveillant à la fois la réponse du patient et la tolérance des effets secondaires potentiels. Pendant ce temps, les taux plasmatiques seront probablement également surveillés par un simple test sanguin, qui sera également effectué régulièrement pendant le traitement. La dose d’acide valproïque peut également être plus faible, en particulier au début, chez les patients plus âgés.
Lors de l’utilisation d’acide valproïque en association avec d’autres médicaments antiépileptiques, il peut être nécessaire d’ajuster la dose, en raison d’interactions possibles. D’autres médicaments peuvent affecter les niveaux d’acide valproïque, nécessitant une modification de la dose d’acide valproïque, ils doivent donc être discutés avec le médecin prescripteur. Cela comprend les médicaments sur ordonnance, homéopathiques, complémentaires et en vente libre.
L’utilisation d’acide valproïque pour le trouble bipolaire et la prophylaxie de la migraine se fera également sous la supervision d’un médecin. La dose initiale d’acide valproïque est généralement faible et sera augmentée en fonction de la réponse et de la tolérance. La dose efficace d’acide valproïque la plus faible sera utilisée et, dans de nombreux cas, le traitement à l’acide valproïque est administré à long terme et la réponse et la tolérance seront surveillées régulièrement par le médecin traitant.
Comme avec tout médicament, l’acide valproïque peut provoquer des effets secondaires indésirables, dont certains dépendent de la dose et, s’ils sont expérimentés, peuvent nécessiter une modification de la dose d’acide valproïque par le médecin traitant. Les effets indésirables qui ont été signalés comprennent des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des effets sur le système nerveux central (SNC), tels que la fatigue et la sédation. Pour cette raison, la conduite automobile et l’utilisation de machines lourdes doivent être évitées, en particulier pendant la période d’ajustement de la dose d’acide valproïque. Si des effets secondaires graves surviennent, une attention médicale doit être recherchée.