Les symptômes les plus courants du rejet d’une greffe de rein comprennent des symptômes pseudo-grippaux, une diminution de la production d’urine, une prise de poids pendant la nuit, des douleurs dans la zone de greffe et de la fatigue. Un épisode léger de rejet peut ne pas être mis en évidence à l’extérieur avec des symptômes cliniques. Le rejet fait référence à la réponse immunitaire protectrice du corps au rein transplanté. Le rejet de greffe n’entraîne généralement pas de dommages permanents à l’organe greffé. Elle est traitée en ajustant la posologie des médicaments immunosuppresseurs.
Le rejet d’organe est la réponse naturelle du corps à la présence d’un corps étranger, dans laquelle le système immunitaire tente de se défendre contre l’organe greffé. Des médicaments tels que le tacrolimus (Prograf®) ou la cyclosporine A (Sandimmune®) sont utilisés pour prévenir de manière proactive le rejet de rein après une greffe, mais le rejet de greffe de rein peut encore survenir chez 10 à 20 pour cent des patients. Le rejet n’indique pas nécessairement l’échec ou la perte imminente de l’organe transplanté. La probabilité de rejet d’une greffe de rein est la plus élevée au cours des six premiers mois suivant la greffe, et le rejet devient moins probable avec le temps.
Le rejet de greffe de rein est souvent une affection bénigne et asymptomatique et n’est détecté que par de subtils changements dans les analyses de sang. Si des symptômes extérieurs de rejet se produisent, ils peuvent inclure une variété de signes. Le patient peut ressentir des symptômes similaires à ceux de la grippe, notamment des étourdissements, des courbatures, des maux de tête, des frissons ou des nausées et des vomissements. Il ou elle peut avoir une fièvre d’au moins 100 degrés F (38 degrés C) ou ressentir une sensibilité dans la région des reins. D’autres symptômes potentiels incluent la rétention d’eau et l’enflure, la fatigue, une diminution significative de la production d’urine et une prise de poids brutale de cinq livres ou plus sur une période de 24 heures.
Le rejet d’un rein transplanté peut être soudain ou progressif. Les deux types de rejet sont généralement indiqués dans les analyses de sang par une augmentation des taux de créatinine. D’autres moyens de diagnostiquer le rejet d’une greffe de rein comprennent une analyse du flux rénal, qui est utilisée pour vérifier le flux sanguin vers le nouveau rein, et une biopsie chirurgicale d’un petit morceau de rein. Un épisode de rejet est traité par une brève hospitalisation pour fournir des médicaments immunosuppresseurs par voie intraveineuse, effectuer des tests de laboratoire répétés pour évaluer les analyses de sang et évaluer les progrès du patient avec des ajustements de médicaments.
Les greffes de rein sont généralement recommandées pour les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale qui seront capables de tolérer une intervention chirurgicale majeure. Le rein est l’organe le plus fréquemment greffé aux États-Unis, avec plus de 12,000 XNUMX greffes de rein réalisées chaque année. Le donneur de greffe et le receveur d’organes peuvent tous deux vivre avec un rein fonctionnel.