Un bougienage est une procédure médicale dans laquelle un cylindre appelé bougie est inséré dans une ouverture telle que l’œsophage. Cette procédure est utilisée pour traiter un certain nombre de conditions, ainsi que lors de bilans et d’évaluations diagnostiques. Les médecins dans un certain nombre de spécialités peuvent utiliser cette technique dans leurs pratiques, avec un emplacement commun pour un bougienage étant une salle d’urgence, où un médecin peut avoir besoin d’agir rapidement pour faire quelque chose comme éliminer un blocage.
Les bougies sont des tubes fabriqués à partir de matériaux tels que le caoutchouc, le plastique ou le métal. Certains sont des cylindres simples, tandis que d’autres peuvent être équipés d’accessoires tels que des lumières, des ballons gonflables ou des câbles de guidage. Le médecin sélectionne une bougie d’une taille appropriée pour le travail et la guide soigneusement dans une structure telle que l’urètre, les intestins, l’anus ou l’œsophage. Le bougienage peut être fait à l’aide d’une fluoroscopie, pour s’assurer que la bougie est correctement placée.
Une des raisons d’effectuer un bougienage est d’élargir une ouverture qui s’est resserrée. Dans ce cas, la bougie peut être munie d’un ballonnet gonflable qui peut être utilisé pour forcer l’expansion. Cette technique peut également être utilisée pour dégager un blocage, en élargissant un passage pour laisser passer le blocage incriminé. Lors de l’élimination d’un blocage, il faut veiller à confirmer qu’il n’endommagera pas les structures en dessous du niveau du blocage. Par exemple, si quelque chose tombe de l’œsophage dans l’estomac, il est important qu’il ne puisse pas endommager les intestins en sortant du corps.
Une autre raison d’effectuer un bougienage est dans le but d’introduire des instruments médicaux ou d’examiner de plus près une structure à l’intérieur du corps, à l’aide de la lumière et d’une caméra. Les médecins peuvent également introduire des matériaux traceurs et des médicaments via une bougie. Dans les procédures de dilatation progressive, des bougies de tailles de plus en plus grandes sont insérées, avec l’aide de lubrifiants pour réduire le risque de blessure.
Il existe certains risques pour un bougienage, comme c’est le cas avec de nombreuses procédures médicales. L’utilisation d’un tube de mauvaise taille ou de mauvaise longueur ou insuffisamment lubrifié peut provoquer des blessures internes au patient. Réalisé sans guidage tel que la fluoroscopie, un bougienage pourrait également entraîner un mauvais placement du tube, ce qui pourrait entraîner des complications. Dans le cas des procédures de dilatation, il est possible de provoquer une rupture ou d’autres dommages, et lors de l’élimination des blocages, le bougienage peut également être risqué pour le patient. Les patients doivent demander à leur médecin de discuter des risques de la procédure avant de commencer.