Un halo naevus est une lésion cutanée bénigne que l’on trouve couramment chez les enfants, mais il peut être observé chez des personnes de tout âge. Il s’agit en fait d’un grain de beauté entouré d’une zone de halo blanc. Ces grains de beauté apparaissent également chez les hommes et les femmes, et ne sont qu’une anomalie esthétique. Le traitement n’est pas nécessaire car il est bénin.
Leuoderma acquisitum centrifugum était le premier nom donné à cette condition par un dermatologue américain nommé Richard L. Sutton. Cette affection cutanée est une variante du naevus mélanocytaire, une lésion cutanée qui contient des mélanocytes ou des cellules pigmentaires. Dans le halo naevus, il existe une infiltration lymphocytaire entourant le naevus. L’infiltrat est responsable de la zone de dépigmentation, qui est la zone de halo blanc entourant le naevus.
Bien que la cause exacte de cette lésion cutanée soit inconnue, de nombreux chercheurs ont tenté d’expliquer son mécanisme immunologique. Les cellules infiltrantes se composent principalement de lymphocytes T, qui comprennent les lymphocytes CD8 et CD4. Il y a aussi des macrophages épars dans la zone du halo blanc. Les mélanocytes sont complètement absents dans la zone du halo blanc. Le rôle des lymphocytes T sur l’absence de mélanocytes n’est pas encore clair, mais il est plausible que les lymphocytes T attaquent et tuent les mélanocytes.
Un halo naevus est généralement unique et le plus souvent observé sur le tronc, en particulier sur le dos. Dans certains cas, il peut être multiple et se trouver n’importe où sur le corps. Le naevus apparaît comme rond ou ovale. Il peut être uniformément coloré en brun, rose ou beige et est situé au centre du halo environnant. La largeur du halo entourant le naevus est variable, mais sa distance radiale par rapport au naevus est généralement constante.
Le naevus central peut persister ou disparaître au fil des mois ou des années, avec la zone du halo blanc laissée derrière. Sa coloration peut ne pas changer, devenir irrégulière ou virer au rose ou au rouge. La disparition du naevus avec repigmentation du halo est également possible. Le halo, cependant, persiste dans la plupart des cas.
Un halo naevus ne produit aucun symptôme et aucun traitement n’est requis. Toute apparence atypique ou irrégularité justifie cependant une exérèse pour examen histologique afin d’écarter une malignité. Il est important pour un médecin d’interroger les patients atteints de naevus halo sur les antécédents médicaux ou les antécédents familiaux de naevus atypiques, de mélanome malin et de vitiligo. Les personnes atteintes de halo naevus doivent être suivies chaque année pour un examen cutané complet afin de s’assurer qu’aucun grain de beauté atypique ou mélanome malin ne s’est développé. L’utilisation quotidienne de crème solaire est également encouragée.