La déhiscence est un terme qui désigne la création spontanée d’une ouverture. Elle peut prendre plusieurs formes aussi bien en botanique qu’en médecine. Le plus souvent, cependant, les gens utilisent ce terme pour désigner une complication chirurgicale potentiellement mortelle appelée déhiscence de la plaie, dans laquelle une plaie chirurgicale se rouvre après la chirurgie. Cela peut être très dangereux pour le patient, et c’est l’une des raisons pour lesquelles les sites chirurgicaux sont si étroitement surveillés, afin de s’assurer que tout signe de déhiscence de la plaie est identifié tôt.
Dans le cas de la déhiscence de la plaie, le phénomène est associé à un certain nombre de choses. La chirurgie abdominale peut être un facteur de risque, tout comme le diabète, une mauvaise santé générale et d’autres facteurs qui compliquent la guérison. Si une intervention chirurgicale est effectuée sur un site où la chirurgie a déjà été pratiquée, le risque peut augmenter, et une intervention chirurgicale à la suite d’un traumatisme grave peut également être un facteur de risque, car le chirurgien peut ne pas être en mesure de contrôler l’incision autant qu’il ou elle désire. Les incisions particulièrement larges sont également un facteur de risque.
La déhiscence de la plaie peut survenir jusqu’à une semaine après la chirurgie. Les signes indiquant que le patient peut être à risque peuvent inclure un temps de cicatrisation lent, un écoulement accru autour de la plaie, de graves ecchymoses autour de la plaie et l’absence de granulation des tissus autour de la plaie pendant le processus de cicatrisation. Ces signes peuvent indiquer que le patient doit être surveillé de près afin que les signes de division et de séparation le long de l’incision soient rapidement détectés.
Si un patient subit une déhiscence chirurgicale, elle peut être fatale. Elle augmente le risque de péritonite et d’infection, peut entraîner une éviscération et peut présenter d’autres problèmes, selon le patient et l’emplacement de la plaie. Elle doit être traitée rapidement par un chirurgien qui peut réparer la rupture. Le risque de déhiscence de la plaie est l’une des raisons pour lesquelles les patients peuvent être invités à rester à l’hôpital pendant les premiers stades du processus de guérison s’ils ont subi une chirurgie traumatique ou s’ils risquent de développer une déhiscence.
La communauté médicale utilise également ce terme pour désigner un trouble de l’équilibre très rare appelé syndrome de déhiscence du canal supérieur (SCDS). Dans cette condition, une ouverture vers l’oreille interne apparaît spontanément, perturbant l’équilibre du patient et créant une sensation de vertige. Le traitement de cette condition est la chirurgie pour réparer l’ouverture. Étant donné que la condition est souvent causée par un traumatisme crânien grave, le patient peut également être surveillé pour des signes de complications neurologiques.