La diverticulose sigmoïde est une affection dans laquelle de petites poches appelées diverticules se forment sur la paroi du côlon sigmoïde, qui est la partie du gros intestin qui se connecte au rectum. Il est généralement associé à certains facteurs de risque, notamment l’âge et une mauvaise alimentation. Bien que de nombreuses personnes atteintes de ce trouble présentent peu de symptômes, il peut provoquer des douleurs et un dysfonctionnement digestif. Il est souvent traitable avec des médicaments et des changements de mode de vie, bien que les cas graves puissent nécessiter une intervention chirurgicale.
Causes et facteurs de risque
Il n’est pas tout à fait clair pourquoi les gens développent une diverticulose sigmoïde, mais le régime alimentaire, la position pendant la défécation et l’âge jouent probablement un rôle. Les personnes qui suivent un régime pauvre en fibres peuvent avoir besoin que le côlon sigmoïde fasse de fortes contractions avant de pouvoir évacuer les selles, ce qui peut stresser le tissu intestinal et contribuer à la formation de diverticules. Ceux qui sont assis comme sur une chaise tout en déféquant au lieu de s’accroupir ont tendance à se fatiguer davantage, ce qui est également plus difficile pour le côlon. De plus, à mesure que les gens vieillissent, les fibres conjonctives dans les intestins ont tendance à se détériorer et à perdre de leur force, ce qui pourrait contribuer à la formation de poches.
Étant donné qu’il existe plusieurs causes possibles qui fonctionnent probablement les unes avec les autres, il existe une variété de facteurs de risque pour cette condition. L’un des principaux est un régime pauvre en fibres. Les fibres facilitent le passage des selles dans le côlon en ajoutant du volume et de l’humidité, ce qui diminue la force de la contraction nécessaire pour les propulser à travers le système. Manger beaucoup de viande rouge peut également contribuer au développement de cette maladie, car elle est difficile à digérer, tout comme la constipation chronique, le tabagisme et l’obésité. Le vieillissement est particulièrement associé à la diverticulose sigmoïde en raison de l’affaiblissement de la paroi du côlon ainsi que de la probabilité accrue d’avoir d’autres troubles digestifs qui irritent les intestins.
Symptômes
Cette condition se développe avec le temps, et cela peut prendre des années pour que les symptômes apparaissent. Lorsque les gens commencent à ressentir des symptômes, ils ont généralement des nausées, des vomissements, des ballonnements, de la constipation ou de la diarrhée et de la fièvre. Certaines personnes ont également du sang dans leurs selles ou ont des douleurs abdominales, en particulier du côté gauche du corps, car c’est là que se trouve le côlon sigmoïde. Toute personne qui subit des saignements rectaux soudains ou des douleurs abdominales intenses doit consulter un médecin, car cela pourrait être un signe de complications potentiellement mortelles.
Traitement
Dans les premiers stades, la diverticulose sigmoïde peut être traitée à la maison avec des modifications de l’alimentation et du mode de vie, notamment en mangeant plus de fibres et en faisant de l’exercice régulièrement. Les personnes ayant des antécédents de diverticules voudront peut-être éviter les aliments contenant de petites graines, car celles-ci peuvent se coincer dans les sachets et les irriter. Toute douleur ou crampe intestinale peut souvent être soulagée avec un coussin chauffant et des analgésiques en vente libre (OTC) pour soulager la douleur ou les gaz. Les personnes âgées devraient cependant consulter un professionnel de la santé avant de prendre des analgésiques, car l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) est associée à un risque accru de complications chez les personnes âgées.
Les cas plus graves de diverticulose sigmoïde peuvent nécessiter des médicaments sur ordonnance, y compris la gestion de la douleur et des antispasmodiques pour diminuer les contrats du côlon. Les personnes qui ont des crises graves ou fréquentes de diverticulose peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer ou enlever les abcès et les lésions, réparer les déchirures de la paroi du côlon, enlever les obstructions intestinales ou enlever des sections entières de l’intestin.
Complications
La complication la plus courante de la diverticulose sigmoïde est la diverticulite, qui survient lorsque les diverticules s’infectent et s’enflamment. Cela provoque une fièvre, une douleur intense dans le bas-ventre gauche, de la fièvre, des nausées et une augmentation de la miction si l’infection est près de la vessie. Si la diverticulite n’est pas traitée, elle peut provoquer une péritonite, une affection dans laquelle les déchets des intestins pénètrent dans la cavité abdominale, provoquant une inflammation et une infection graves. Une fois que cela se produit, l’infection peut se propager à d’autres parties du corps par le sang, une maladie potentiellement mortelle connue sous le nom de sepsis.