La douleur de la ceinture pelvienne, également appelée PGP et parfois dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD), implique la douleur, l’inconfort et même l’immobilité de la ceinture pelvienne, également connue sous le nom de bassin osseux. Le bassin osseux est composé de trois os : l’ilion, l’ischion et le pubis. La douleur de la ceinture pelvienne est le plus souvent associée pendant ou immédiatement après la grossesse, bien qu’il ne soit pas rare qu’une patiente ressente une douleur de la ceinture pelvienne à la suite d’une blessure ou d’un traumatisme.
La douleur est le principal symptôme de la PGP. Il peut être plus notable dans les articulations du bassin, affectant souvent l’os pubien à l’avant, mais également ressenti dans le bas du dos. D’autres symptômes comprennent des difficultés et des douleurs ou un inconfort lors de la marche, des difficultés de mobilité comme s’asseoir, se tenir debout ou se tordre à la taille. Dans le cas du SPD, on pense que la douleur est causée par le relâchement ou le détachement des ligaments entourant la région pelvienne.
La douleur de la ceinture pelvienne est le plus souvent considérée comme un symptôme des changements physiologiques qui se produisent pendant la grossesse. Le bassin supporte le poids d’un fœtus en croissance pendant suffisamment de temps pour que la pression provoque douleur et inconfort. Une douleur et un inconfort légers à modérés peuvent être attendus, mais une douleur sévère ou débilitante qui interfère avec l’activité quotidienne doit être traitée par un médecin.
En raison de la fréquence des douleurs de la ceinture pelvienne pendant la grossesse, l’obstétricien traitant peut proposer un plan de traitement qui comprend une combinaison d’activités de repos et de physiothérapie pour aider à renforcer les articulations et les muscles pelviens de base. Le traitement de cette douleur post-partum peut également inclure l’ostéopathie. Les chiropraticiens qui connaissent cette maladie peuvent également proposer des options de traitement pour la PGP chez les hommes, les personnes âgées et les patients post-partum.
Étant donné que la cause physiologique exacte de la PGP est à la fois variée et peu claire d’un point de vue diagnostique, le traitement pour le soulagement de la douleur doit être individualisé. Pour les femmes non enceintes, un médecin peut écarter les principales causes de douleur, y compris la maladie inflammatoire pelvienne et d’autres maladies sexuellement transmissibles pouvant causer des douleurs pelviennes. Si aucune cause sous-jacente n’est trouvée, le traitement peut consister en une combinaison de physiothérapie, de médicaments sur ordonnance et d’ostéopathie. L’approche thérapeutique est aussi variée que les symptômes et les causes individuelles.
Les femmes enceintes qui présentent des symptômes de douleur de la ceinture pelvienne devraient en parler à leur obstétricien ou sage-femme, tandis que d’autres patientes peuvent vouloir discuter de leurs symptômes avec leur médecin de famille, leur chiropraticien ou un spécialiste en orthopédie. On pense que les exercices et les étirements sans impact, tels que les exercices associés au yoga, soulagent ce type de douleur. Les femmes enceintes doivent demander conseil à leur obstétricien ou sage-femme avant de s’engager dans un nouveau programme d’exercice.