La dysplasie est un terme médical qui fait référence au développement de cellules ou de tissus cellulaires anormaux dans une zone spécifique du corps humain. Bien que la maladie elle-même ne soit pas considérée comme un type de cancer, elle augmente considérablement les chances d’émergence et de propagation de cellules cancéreuses. La dysplasie de haut grade est une forme avancée de la maladie qui apparaît généralement dans le tissu cervical à la suite du virus du papillome humain (VPH). Lorsqu’un gynécologue reconnaît des signes de dysplasie de haut grade lors d’un test de Pap, il ou elle recommande généralement des interventions chirurgicales immédiates pour retirer les cellules anormales afin d’essayer de prévenir le développement du cancer du col de l’utérus. La dysplasie est généralement soulagée par un traitement, bien qu’il soit possible que la maladie réapparaisse à l’avenir.
Certains types de VPH transmis sexuellement peuvent provoquer l’apparition de lésions intraépithéliales squameuses de haut grade (HGSIL), indicateurs clairs de dysplasie de haut grade. Le HGSIL se développe sur les couches externes du col de l’utérus et ne peut généralement pas être détecté à l’œil nu. Il n’y a généralement aucun symptôme physique de HGSIL jusqu’à ce qu’il se transforme en cancer, ce qui peut prendre des mois ou des années. Il est donc essentiel pour une femme de planifier des visites régulières avec son gynécologue pour vérifier régulièrement les signes de VPH, HGSIL et autres anomalies.
Le HGSIL peut être détecté par un test de Pap standard, dans lequel un gynécologue gratte le tissu cellulaire de la surface du col de l’utérus et ordonne des tests de laboratoire pour vérifier les maladies. Un test de Pap qui suggère une dysplasie de haut grade nécessite que le médecin effectue des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic. Il ou elle effectue généralement une biopsie cervicale pour tester une plus grande quantité de tissu et inspecte le col de l’utérus au microscope à l’aide d’un outil spécialisé appelé colposcope. Une fois la dysplasie de haut grade confirmée, le médecin organise généralement une intervention chirurgicale.
Plusieurs méthodes différentes ont été développées pour éliminer en toute sécurité les cellules cervicales anormales. Certains chirurgiens choisissent de détruire les cellules avec une thérapie au laser ou de les congeler à l’aide de la cryothérapie, une technique qui consiste à pulvériser sur les tissus de minuscules quantités d’azote liquide. Un autre traitement populaire est la procédure d’excision électrochirurgicale de la boucle, dans laquelle une boucle de fil est insérée dans le col de l’utérus et électrifiée, éliminant les cellules lorsqu’elles entrent en contact direct avec elles.
Les procédures de traitement de la dysplasie de haut grade sont délicates et exigeantes, mais les chirurgiens qualifiés réussissent généralement à éliminer la plupart ou la totalité des tissus contaminés par le HGSIL. Les gynécologues recommandent généralement que les femmes qui ont suivi un traitement contre la dysplasie reviennent pour des examens réguliers afin de s’assurer que les croissances anormales ont été complètement éradiquées. La plupart des patientes sont capables de se rétablir complètement et ne développent jamais de cancer du col de l’utérus.