Une fracture diaphysaire est une fracture osseuse qui se produit le long de la tige d’un os long comme le fémur de la cuisse ou le cubitus de l’avant-bras. La diaphyse est le nom anatomique de la tige d’un os long, qui se différencie des épiphyses, les extrémités de l’os. Habituellement le résultat d’un traumatisme à fort impact tel qu’une collision sportive ou un accident de voiture, une fracture diaphysaire est généralement caractérisée par une fracture nette, souvent oblique, à travers la tige de l’os. Cette blessure peut également être ressentie chez les personnes dont la santé osseuse est affaiblie en raison du stress répétitif d’autres traumatismes moins graves.
Affectant les os des bras, des jambes, des doigts et des orteils, une fracture diaphysaire peut survenir n’importe où le long de la tige de l’os. L’humérus dans la partie supérieure du bras, le radius et le cubitus de l’avant-bras, les os de la phalange dans les doigts et les orteils, le fémur dans la cuisse et le tibia et le péroné dans le tibia sont tous sensibles à ce type de blessure. D’une part, ils sont longs et étroits, une forme qui les rend plus vulnérables à une fracture. De plus, ils se trouvent dans les membres, qui absorbent souvent le poids d’une collision ou d’une chute, comme l’utilisation des mains pour se prémunir contre l’impact et l’envoi de la force dans les poignets et les avant-bras.
Lorsqu’un os comme l’humérus subit une fracture diaphysaire, la rupture peut se produire dans plusieurs directions. Dans une fracture transversale, l’os se fracture dans une direction perpendiculaire à sa longueur. Une fracture oblique se produit en diagonale ou à un angle; comme les fragments cassés sont ainsi pointés, ce type de fracture est plus susceptible d’être une fracture ouverte ou composée, ce qui signifie que l’os cassé pénètre la peau et les muscles, augmentant le risque d’infection à mesure que la blessure guérit. Les fractures en spirale sont également courantes, dans lesquelles l’os se tord lorsqu’il se brise plutôt que de se séparer linéairement. La diaphyse peut également se fracturer dans une direction linéaire ou parallèle à la longueur de l’os, bien que cela soit moins probable.
Selon l’os touché et la gravité de la fracture, le traitement d’une fracture diaphysaire varie considérablement. Une phalange fracturée dans un doigt ou un orteil est souvent simplement attelle, à condition que la cassure soit fermée et ne brise pas la peau. Les os porteurs comme le fémur et l’humérus, qui supportent le poids du bras suspendu en dessous, peuvent être réparés à l’aide d’une plaque ou de vis. La blessure sera ensuite placée dans un plâtre au fur et à mesure de sa guérison, avec une écharpe souvent nécessaire pour soutenir le bras et des béquilles pour maintenir le poids sur la jambe. Dans certains cas, plusieurs fractures diaphysaires peuvent endommager les nerfs, les vaisseaux sanguins et d’autres tissus autour de la fracture ; ceux-ci peuvent également nécessiter une réparation chirurgicale.