La leucémie myélomonocytaire chronique (LMMC) est une maladie dans laquelle le corps crée un nombre excessif de globules blancs immatures, appelés myéloblastes et myélocytes. Ces cellules empêchent la formation de monocytes, qui à la fois combattent l’infection et aident les autres cellules sanguines du corps à mettre en œuvre l’immunité. Les cellules supplémentaires causent également des ravages dans le corps en occupant l’espace nécessaire dans la moelle osseuse pour les plaquettes et les globules rouges. En conséquence, un patient peut souffrir de plusieurs problèmes, notamment une anémie, une infection ou une tendance à saigner facilement.
La condition est plus fréquente chez les hommes plus âgés. Elle est le plus souvent causée par des éléments environnementaux, des produits chimiques et une exposition aux rayonnements. Certains cas de leucémie myélomonocytaire chronique sont également attribués à l’utilisation de certains types de médicaments anticancéreux. La gravité de la maladie dépend du nombre de cellules sanguines immatures, ou blastes, dans la moelle osseuse ou le sang; modifications chromosomiques; combien de plaquettes ou de globules blancs se trouvent dans la moelle osseuse et le sang ; et si le patient souffre d’anémie.
Il existe deux principaux types de leucémie myélomonocytaire chronique, qui se distinguent par le pourcentage de blastes présents dans la moelle osseuse et le sang, les types CMML-1 et CMML-2. Le type CMML-1 indique qu’il y a moins de 10 pour cent de blastes présents dans la moelle osseuse et cinq pour cent qui existent dans le sang. Le type CMML-2 a typiquement une gamme de 10 à 19 pour cent de blastes de moelle osseuse et de 19 à XNUMX pour cent de blastes de sang.
Les symptômes de la leucémie myélomonocytaire chronique comprennent l’anémie, une sensation de plénitude sous les côtes et une hypertrophie de la rate ou du foie. Certains patients peuvent souffrir de leucopénie, une infection causée par un faible nombre de globules blancs. D’autres signes de LMMC comprennent des ecchymoses et des saignements causés par un nombre insuffisant de plaquettes et des points de sang provenant de la peau appelés pétéchies.
La leucémie myélomonocytaire chronique n’est généralement pas curable. Elle peut être traitée avec des médicaments tels que la cytarbine, la décitabine et l’imatinib, selon la nature de la maladie. Si un donneur adéquat peut être trouvé, une greffe de cellules souches peut parfois guérir la LMMC, en particulier chez les patients juvéniles.
Le patient moyen qui reçoit un diagnostic de leucémie myélomonocytaire chronique devrait vivre de un à deux ans après le début du traitement. Certains facteurs agissent contre le taux de survie des patients, notamment une rate volumineuse, une anémie sévère et un taux élevé de lactate déshydrogénase (LDH). La survie est également moins probable pour les patients qui ont un nombre élevé de blastes ou qui ont un nombre anormalement élevé de globules blancs dans l’ensemble. Chez certains patients non guéris, la LMMC pourrait se transformer en leucémie aiguë myéloïde (LAM).