Qu’est-ce que la maladie inflammatoire pelvienne?

La maladie inflammatoire pelvienne est une affection exclusive aux femmes qui est causée par une infection bactérienne qui se propage aux organes reproducteurs. Le plus souvent, les bactéries impliquées sont sexuellement transmissibles et résultent de contracter des maladies sexuellement transmissibles (MST). Ce n’est pas toujours le cas, et certaines femmes développent une PID à partir d’autres introductions bactériennes dans les organes reproducteurs. En particulier, certaines femmes souffrent de cette maladie peu de temps après la pose d’un dispositif intra-utérin (DIU).

Il existe de nombreux symptômes de la maladie inflammatoire pelvienne et ceux-ci peuvent inclure des règles irrégulières, et certaines femmes ont des pertes vaginales abondantes qui peuvent avoir une odeur. La douleur de la condition peut être ressentie dans le bas du dos, la partie inférieure de l’estomac et dans le bassin. De nombreuses femmes ressentent également de la douleur lorsqu’elles ont des rapports sexuels. Certains signes d’infection bactérienne peuvent également être présents, comme la fièvre, et certaines femmes signalent des symptômes tels que des nausées et des vomissements. Un autre symptôme courant est la douleur lors de la vidange de la vessie.

Malgré la constellation de symptômes qui peuvent être associés à la MIP, certaines femmes n’en ressentent aucun et peuvent ignorer involontairement la maladie inflammatoire pelvienne. Certains types de bactéries, comme celle de la chlamydia, sont associés à une faible incidence de symptômes. Malheureusement, ignorer la condition peut créer de grandes complications. Au fil du temps, une infection bactérienne continue peut cicatriser les trompes de Fallope et créer une infertilité permanente ou temporaire. Les femmes qui tombent enceintes lorsqu’elles ont une MIP sont beaucoup plus susceptibles d’avoir une grossesse extra-utérine. Même avec un traitement, certaines femmes peuvent ressentir une douleur chronique dans le bassin pendant des mois ou des années par la suite.

Ceux qui soupçonnent une maladie inflammatoire pelvienne devraient consulter leur médecin, et il n’est pas nécessaire d’attendre que les symptômes se développent. Étant donné que l’un des moyens les plus courants par lesquels cette maladie se produit est par certaines MST comme la chlamydia, les femmes qui ont des rapports sexuels non protégés ou avec un partenaire qui a une MST, devraient consulter leur médecin immédiatement pour tester les MST. Les tests précoces impliquent généralement un examen gynécologique et un écouvillonnage du col de l’utérus pour exclure la présence d’une MIP ou de MST. Si PID est trouvé, certains médecins peuvent vouloir faire une procédure laparoscopique pour déterminer l’étendue de l’infection.

Dans la plupart des cas, lorsqu’une femme souffre d’une maladie inflammatoire pelvienne, elle sera traitée avec des antibiotiques. De nombreuses femmes prennent des antibiotiques par voie orale et peuvent avoir plusieurs rendez-vous de suivi avec des médecins pour s’assurer que l’infection a complètement disparu. Les cas graves peuvent nécessiter une hospitalisation et des antibiotiques par voie intraveineuse (IV). Parfois, des abcès se développent dans les organes reproducteurs, et ceux-ci peuvent nécessiter un drainage chirurgical afin qu’ils ne se rompent pas, mais ce n’est pas courant.

La PID est une maladie difficile qui peut souvent être évitée. Les femmes les plus à risque de contracter cette maladie sont généralement celles qui ont eu des rapports sexuels non protégés ou avec plusieurs partenaires. L’utilisation de méthodes contraceptives barrières, en particulier les préservatifs, aide à réduire le risque de contracter les MST les plus susceptibles de provoquer une maladie inflammatoire pelvienne. Il est également conseillé aux femmes de parler avec leur médecin des risques par rapport aux avantages de la pose d’un DIU, car ces dispositifs de contraception présentent également un risque de MIP et, bien qu’ils puissent empêcher une grossesse, ils ne constituent pas une méthode de prévention des MST.