La perte auditive neurosensorielle est une forme de perte auditive permanente qui provient de problèmes dans l’oreille interne, le nerf vestibulo-cochléaire ou le cerveau. Plusieurs conditions peuvent contribuer au développement de cette forme progressive et irréversible de perte auditive. Le traitement de la perte auditive neurosensorielle implique l’utilisation d’appareils auditifs ou d’implants cochléaires.
Également connue sous le nom de surdité nerveuse, la perte auditive neurosensorielle peut survenir en raison de divers facteurs qui nuisent au bon fonctionnement de l’oreille. Dans certains cas, l’audition peut être définitivement perdue en raison de problèmes dans l’oreille interne elle-même, tels qu’une anomalie congénitale, une blessure à la naissance ou une infection. La perte auditive neurosensorielle peut également résulter d’une lésion du nerf vestibulo-cochléaire ou d’une altération du traitement sensoriel dans le cerveau.
La surdité nerveuse est généralement considérée comme une maladie idiopathique, ce qui signifie qu’il n’y a pas de cause unique et identifiable pour son développement. Malgré l’absence d’une cause unique, plusieurs facteurs suspectés peuvent contribuer à la progression de la perte auditive. Les personnes qui contractent une infection virale, telle que la rubéole ou l’herpès simplex, peuvent développer des complications qui conduisent au développement d’une surdité nerveuse. D’autres conditions qui peuvent contribuer à une perte auditive irréversible comprennent la leucémie, la scarlatine et les maladies auto-immunes, telles que le lupus. Les personnes qui subissent un traumatisme à l’oreille interne ou au nerf vestibulo-cochléaire, comme une blessure résultant d’une fracture du crâne ou d’une perforation du tympan, peuvent être diagnostiquées avec une surdité nerveuse.
Les symptômes associés à la perte auditive neurosensorielle dépendent de l’âge de la personne et de l’étendue de la perte auditive au moment du diagnostic. Les nourrissons malentendants peuvent présenter des signes comportementaux tels qu’un manque de réponse aux stimuli auditifs ou l’absence de vocalisation. Les enfants atteints de surdité nerveuse peuvent être incapables d’entendre les sons les plus aigus ou les sons émis par certaines lettres, tels que « S » ou « Z ». Des signes supplémentaires de perte auditive neurosensorielle comprennent des vertiges et un bourdonnement ou un bourdonnement persistant dans les oreilles, appelés acouphènes.
Un diagnostic de surdité nerveuse peut être confirmé par des antécédents médicaux complets et un examen de l’oreille. Dans certains cas, des tests d’imagerie de la tête peuvent être effectués, y compris une tomodensitométrie (TDM) et une imagerie par résonance magnétique (IRM). Des tests auditifs peuvent également être administrés pour mieux évaluer le degré de perte auditive.
Le traitement de la perte auditive neurosensorielle peut impliquer l’utilisation d’un appareil auditif qui s’adapte juste à l’intérieur de l’oreille. La plupart des appareils auditifs, également appelés appareils auditifs, sont conçus pour être presque invisibles d’un point de vue esthétique. L’appareil est équipé d’un petit microphone utilisé pour amplifier les sons et les transmettre à l’oreille. Un appareil auditif peut être réglé indépendamment du volume pour s’adapter au mieux à l’objectif et aux besoins individuels.
Les implants cochléaires sont un remplacement prothétique de l’audition et ne sont pas considérés comme un remède contre la perte auditive. En tant qu’aide à la fois pour l’audition et la parole, l’implant permet à la personne malentendante une représentation des sons dans son environnement. Contrairement à un appareil auditif, un implant cochléaire fonctionne en stimulant le nerf auditif.
Complexe dans sa composition, un implant cochléaire est composé d’un microphone, d’un processeur vocal, d’un émetteur, d’un stimulateur et d’un récepteur. Les parties internes de l’implant se composent du stimulateur et du récepteur, qui sont positionnés dans la cochlée et juste sous la peau derrière l’oreille. La partie externe de l’appareil comprend le processeur vocal, le microphone et l’émetteur et est positionnée derrière l’oreille directement au-dessus du récepteur implanté.
Après la chirurgie, la personne peut commencer l’orthophonie et travailler en étroite collaboration avec un audiologiste et un orthophoniste. Le pronostic associé à un implant cochléaire dépend de plusieurs facteurs, notamment le succès de la chirurgie et la durée pendant laquelle la personne était sourde ou malentendante avant la chirurgie. Apprendre à interpréter les sons que l’on entend et être capable de traiter ces informations sont essentiels pour tirer le meilleur parti de l’implant.