La prékallikréine est une soi-disant proenzyme dans le corps, une substance chimique ayant la capacité de devenir une enzyme active lorsqu’elle est clivée. Cette proenzyme particulière se transforme en kallicréine, une enzyme active impliquée dans le processus de coagulation et la régulation de la pression artérielle. Dans de rares cas, les personnes peuvent présenter une carence en prékallikréine lorsqu’une quantité insuffisante de ce composé est produite. Cela peut parfois entraîner des problèmes de santé, ainsi que des irrégularités dans la chimie du sang.
La prékallikréine est activée par le facteur XII, une protéine du sang. Lorsqu’elle est clivée par cette protéine en kallicréine, l’enzyme active joue un rôle dans la médiation des processus de coagulation et le contrôle du niveau de la pression artérielle. Le corps décomposera les composants pour l’élimination et le recyclage une fois que l’enzyme aura été utilisée, assurant un approvisionnement constant en matières premières pour fabriquer plus de prékallicréine, ainsi que d’autres proenzymes et enzymes actives.
Cette proenzyme est également connue sous le nom de facteur Fletcher, du nom d’une famille notable présentant des carences en prékallikréine étudiée aux États-Unis. Les personnes déficientes en prékallikréine peuvent présenter des anomalies de la coagulation, telles que le développement de caillots sanguins, et peuvent également saigner librement des muqueuses. Le risque de fausse couche peut également être augmenté, selon la nature de la carence. Comme c’est souvent le cas avec les maladies génétiques, la gravité d’une déficience peut varier, car les gens héritent de différents fragments de matériel génétique. Les personnes atteintes de troubles sanguins comme l’anémie falciforme sont plus susceptibles d’avoir de faibles niveaux de prékallikréine dans leur corps.
La kallikréine générée lors du clivage de cette proenzyme joue un rôle dans le système kinine, un processus en cascade complexe lié à la coagulation du sang. Les kallicréines sont capables de séparer les kinines des kininogènes et peuvent également séparer le plasma des plasminogènes. Le rôle précis de cette enzyme dans le corps continue d’être un sujet d’étude, et les kallicréines ont été identifiées à des concentrations variables dans de nombreuses régions du corps.
Lorsque les gens semblent avoir des troubles de la coagulation et d’autres troubles sanguins, des tests sanguins peuvent être effectués pour rechercher les causes potentielles. Cela peut révéler des carences ou des excès de divers composés dans le sang, fournissant des informations importantes sur les origines de l’état d’un patient. Souvent, c’est le résultat d’une maladie héréditaire et il peut y avoir des antécédents familiaux de maladie. Dans d’autres cas, les personnes acquièrent une mutation génétique dans l’utérus ou souffrent d’un problème tel qu’une carence en prékallikréine à la suite d’un processus pathologique en cours.