La rééducation de la colonne vertébrale est une partie essentielle du rétablissement après une douleur, une blessure ou une intervention chirurgicale à la colonne vertébrale. Le processus est dirigé par un physiothérapeute (PT) et aide le patient à reconstruire la force et la motilité de la colonne vertébrale et à développer des habitudes pour garder la colonne vertébrale en bonne santé. La rééducation de la colonne vertébrale comprend l’exercice et l’entraînement fonctionnel, ainsi que la gestion de la douleur.
Lors de la première visite d’un patient chez un physiothérapeute, il lui sera demandé de fournir des informations concernant la douleur ou la blessure à la colonne vertébrale à traiter. Par exemple, le patient doit expliquer la nature et la gravité de la douleur, et comment elle interfère avec ses activités quotidiennes. Le physiothérapeute procédera également à un examen, notant la posture du patient et mesurant l’amplitude de mouvement (ROM) et la flexibilité. Le physiothérapeute palpera ou sentira les tissus mous autour de la colonne vertébrale pour vérifier l’inflammation et peut examiner la fonction nerveuse par des tests réflexes ou sensoriels.
Sur la base des résultats de l’examen, le physiothérapeute concevra un plan personnalisé de rééducation de la colonne vertébrale pour le patient. Le traitement comprend généralement la gestion de la douleur, l’exercice et l’entraînement fonctionnel. La rééducation de la colonne vertébrale nécessite que le patient suive un plan de traitement à domicile, en plus des visites au cabinet.
La gestion de la douleur de la colonne vertébrale peut inclure du repos, en particulier au début du programme de traitement. Le patient peut devoir porter une attelle pour soulager les muscles blessés ou en convalescence. Le physiothérapeute peut travailler avec le patient pour déterminer quelles positions sont les plus thérapeutiques au repos. Des applications de glace et/ou de chaleur peuvent être utilisées pour traiter les douleurs vertébrales. Le physiothérapeute peut également aider à soulager la douleur grâce à des traitements comprenant des ultrasons, des massages, une mobilisation ou un mouvement des articulations ou des muscles, et une traction ou un étirement.
La partie exercice de la rééducation de la colonne vertébrale a plusieurs objectifs : flexibilité, stabilisation, coordination et forme physique générale. Les trois premiers objectifs ciblent les zones blessées et les groupes musculaires associés. L’entraînement à la flexibilité aide le patient à développer une amplitude de mouvement maximale, ce qui permet de réduire la douleur et de réduire les risques de nouvelle blessure. La stabilisation consiste en des exercices visant à renforcer les muscles soutenant la colonne vertébrale, réduisant ainsi le stress sur la colonne vertébrale tout au long de la journée. Les exercices de coordination entraînent les muscles de la colonne vertébrale à travailler ensemble en groupe, contribuant ainsi à un mouvement sûr et à la santé globale de la colonne vertébrale. Enfin, le conditionnement physique général, composé d’exercices aérobiques, aide à revivre la douleur grâce à la libération d’endorphines, et contribue à la fonction musculaire et à la force.
L’entraînement fonctionnel enseigne au patient à bouger et à maintenir son corps de manière à contribuer à la santé continue de la colonne vertébrale. Le patient apprendra des postures saines en position debout, assise et au repos, et l’exercice aidera le patient à maintenir une bonne posture plus facilement. Le patient apprendra également la mécanique corporelle, des façons saines de bouger le corps lors d’activités quotidiennes comme la marche et le levage. Enfin, le patient sera instruit en ergonomie, ou comment maintenir une posture et un mouvement sains au travail et pendant d’autres activités fortement répétées.