La sensibilité de l’angle costovertébral est un terme utilisé pour décrire la douleur et la sensibilité dans une région du bas du dos adjacente à la colonne vertébrale. Souvent, les professionnels de la santé vérifient la présence de sensibilité dans cette zone en tapotant les patients sur le dos. Avoir de la douleur dans cette zone pourrait signifier la présence de maladies telles que la pyélonéphrite, les abcès périnéphriques ou les calculs rénaux.
Afin de bien comprendre ce que représente la sensibilité de l’angle costo-vertébral, il est utile de comprendre une partie de l’anatomie de base sous-jacente à cette zone du corps. Les côtes, qui s’enroulent autour de la poitrine, protégeant des structures importantes telles que le cœur et les poumons, proviennent de la colonne vertébrale et se terminent dans le sternum à l’avant du corps. La zone où la colonne vertébrale coupe les côtes inférieures est connue sous le nom d’angle costo-vertébral. C’est une zone importante car elle marque l’endroit où se trouvent généralement les reins.
Les professionnels de la santé vérifient souvent la sensibilité dans cette zone en tapant du poing sur cette région du corps. Cette manœuvre a été créée par John Benjamin Murphy, un médecin américain, et elle est parfois appelée « coup de poing au rein ». Si la manœuvre provoque une douleur, une sensibilité positive de l’angle costo-vertébral est dite présente. En règle générale, un professionnel de la santé vérifie la sensibilité des côtés droit et gauche du corps.
La sensibilité est le plus étroitement associée à la présence de pyélonéphrite, une infection des reins. Les calculs rénaux, une affection également connue sous le nom de pyélonéphrite, peuvent également causer ce type de douleur. Avoir une infection ou un abcès dans la zone entourant le rein pourrait également causer des douleurs dans cette région. D’autres causes peuvent inclure une fracture des côtes, des éruptions cutanées recouvrant la région ou des ecchymoses dans la zone secondaire à un traumatisme antérieur.
L’une des raisons les plus importantes pour vérifier la sensibilité à l’angle costo-vertébral est de faire la distinction entre la pyélonéphrite et les infections des voies urinaires. La pyélonéphrite, qui implique une inflammation et une infection du rein lui-même, est souvent causée par la propagation de bactéries provenant de l’extérieur du corps dans les voies urinaires à travers la vessie jusqu’aux reins. En conséquence, une simple infection des voies urinaires affectant la vessie pourrait éventuellement provoquer une pyélonéphrite si elle n’est pas traitée. Alors qu’avoir une infection des voies urinaires ne provoque pas de sensibilité à l’angle costo-vertébral, la pyélonéphrite le fait. La présence de sensibilité aide donc à identifier les patients plus malades qui ont développé des infections plus avancées et pourraient nécessiter un traitement plus agressif.