Qu’est-ce que la ziprasidone ?

La ziprasidone est un médicament antipsychotique. Il est utilisé dans le traitement de la schizophrénie et le traitement de la manie et des états mixtes dans le trouble bipolaire. Lorsqu’il est utilisé en association avec le lithium, le médicament est également efficace dans le traitement d’entretien du trouble bipolaire.
Le mode d’action exact de la ziprasidone est inconnu. Comme d’autres médicaments antipsychotiques atypiques, cependant, on pense que la ziprasidone inhibe les récepteurs de la dopamine du cerveau. On pense également qu’il inhibe les récepteurs de la sérotonine du cerveau.

Ce médicament se présente à la fois sous forme de gélules et sous forme injectable, qui est utilisé pour traiter l’agitation aiguë chez les patients schizophrènes. Les gélules, la forme la plus courante, se présentent généralement à une dose de 20, 40, 60 ou 80 milligrammes. Ils sont généralement pris deux fois par jour. Moins de médicament est absorbé s’il est pris à jeun, il doit donc être pris avec de la nourriture. Un médecin peut commencer un patient sur une dose minimale et augmenter la dose si nécessaire pour soulager les symptômes du patient.  

Les effets secondaires courants de la ziprasidone comprennent la fatigue, les nausées, la constipation, la diarrhée, les éruptions cutanées, les étourdissements ou les tremblements musculaires. Il peut également augmenter la glycémie. Les patients diabétiques doivent donc surveiller de près leur taux de sucre dans le sang.  
De plus, la ziprasidone est connue pour affecter le rythme cardiaque. Les patients qui ont des antécédents de problèmes cardiaques doivent s’assurer que leur médecin est au courant de leurs antécédents, car le médicament peut être contre-indiqué pour eux. Parfois, les patients sous antipsychotique comme la ziprasidone peuvent développer une maladie connue sous le nom de dyskinésie tardive, qui provoque des mouvements involontaires. L’arrêt du médicament pourrait arrêter la maladie, mais la dyskinésie pourrait être permanente.

Un effet secondaire potentiellement mortel qui pourrait survenir avec les médicaments antipsychotiques tels que la ziprasidone est un complexe appelé syndrome malin des neuroleptiques (SMN). Les symptômes du SMN incluent fièvre, rigidité musculaire, tremblements, confusion, transpiration ou augmentation du pouls et de la pression artérielle. Les patients qui présentent l’un de ces symptômes après avoir pris de la ziprasidone doivent contacter immédiatement leur médecin.

Un autre effet secondaire potentiellement mortel de ce médicament survient parfois chez les patients âgés atteints de démence. Ces patients présentent un risque accru d’accident vasculaire cérébral ou de décès pendant le traitement. Ils doivent contacter un médecin immédiatement s’ils éprouvent des problèmes d’élocution, des étourdissements, des évanouissements ou une faiblesse ou un engourdissement dans les bras ou les jambes. 

La ziprasidone peut avoir des interactions négatives avec un certain nombre d’autres médicaments. La carbamazépine, par exemple, peut rendre la ziprasidone moins efficace. Le kétoconazole peut augmenter les niveaux de l’antipsychotique dans le corps et augmenter ses effets secondaires. Ces interactions indésirables possibles expliquent pourquoi il est important que les patients communiquent avec leur médecin et s’assurent que celui-ci connaît tous les médicaments qu’ils prennent.