Le décollement placentaire est une complication de la grossesse qui peut survenir après la 20e semaine. Cette complication survient lorsque le placenta se détache de l’utérus plus tôt qu’il ne le ferait lors d’une grossesse normale. Le décollement placentaire est également appelé décollement placentaire et, moins fréquemment, placenta praevia décollement. Cette condition peut être mortelle pour la femme ou le fœtus si elle n’est pas traitée rapidement.
Le placenta est un organe temporaire qui se développe pendant la grossesse et sert de lien physique entre une femme et le fœtus qu’elle porte. La fonction principale du placenta est de fournir un point d’échange par lequel les nutriments et l’oxygène sont transférés de la femme au fœtus et à travers lequel les déchets sont transférés du fœtus à la femme. Lors d’une grossesse en bonne santé, le placenta commence à se former lorsque l’ovule fécondé s’implante dans l’utérus et il ne se détache que très peu de temps avant la naissance.
Le décollement placentaire se produit pour des raisons qui ne sont pas bien comprises, mais il existe certains facteurs de risque connus. Des maladies telles que le diabète, l’arthrite, les maladies cardiaques et l’hypertension peuvent augmenter le risque. Les femmes qui fument, abusent de l’alcool ou consomment de la cocaïne ont également un risque accru de décollement placentaire. D’autres causes possibles incluent des blessures traumatiques du type de celles qui pourraient survenir lors d’un accident de la circulation ou d’une chute.
Le risque de mortalité fœtale ou maternelle par décollement placentaire est faible, à condition d’obtenir rapidement un traitement médical. Cette condition a le potentiel d’être fatale si elle n’est pas traitée, cependant, une femme enceinte ne devrait pas hésiter à demander un traitement médical d’urgence si elle présente des symptômes. Les symptômes suivants peuvent indiquer un décollement du placenta : crampes utérines, contractions utérines, saignements vaginaux, maux de dos et douleurs abdominales.
Les tests utilisés pour diagnostiquer le décollement placentaire comprennent généralement des tests sanguins et une échographie. Des tests sanguins sont utilisés pour vérifier les niveaux de facteurs de coagulation sanguine et d’autres produits sanguins tels que l’hémoglobine et les plaquettes afin de déterminer si des saignements anormaux se produisent. Une échographie est réalisée pour confirmer l’emplacement du placenta et exclure d’autres conditions du diagnostic.
Lorsque seule une petite quantité de décollement du placenta se produit, une femme peut ne pas avoir besoin de passer du temps à l’hôpital, mais elle aura souvent besoin de rester au lit jusqu’à ce que le danger de décollement complet soit passé. Certaines femmes doivent être hospitalisées pour un traitement tel que le remplacement du volume sanguin et la surveillance de la santé fœtale. L’objectif du traitement est généralement de maintenir la grossesse aussi longtemps que possible, pour s’assurer que le fœtus est suffisamment mature pour survivre après la naissance.