Le n?ud sinusal, parfois appel? n?ud SA, est un groupe de cellules qui initient des impulsions ?lectriques et contr?lent la fr?quence cardiaque. C’est un ?l?ment central du syst?me de conduction cardiaque. ?galement connu sous le nom de n?ud sino-auriculaire ou n?ud sinusal, cet arrangement complexe de cellules musculaires sert de stimulateur cardiaque inn?.
Sur la paroi sup?rieure de l’oreillette droite du c?ur, le n?ud sinusal est positionn? pr?s du point d’entr?e de la veine appel?e veine cave sup?rieure. Le cluster est compos? de cellules musculaires appel?es myocytes cardiaques modifi?s, qui d?clenchent et conduisent des impulsions ?lectriques ? travers la cavit? cardiaque. Il est incrust? de nerfs provenant ? la fois du syst?me nerveux rachidien et du syst?me nerveux vague.
Lorsque le n?ud sinusal produit une impulsion ?lectrique, l’impulsion traverse les cellules du c?ur mais est consid?rablement ralentie une fois qu’elle atteint le n?ud auriculo-ventriculaire, ou n?ud AV. C’est la fonction du n?ud AV de ralentir l’impulsion jusqu’? ce que les ventricules soient pr?ts ? la recevoir. Une fois que les ventricules se sont suffisamment contract?s et sont pr?par?s pour l’impulsion, le n?ud AV laisse passer l’impulsion et il se d?place le long des parois fibreuses ? travers le c?ur et dans les ventricules.
Si le n?ud sinusal est compromis, ses fonctions peuvent ?tre ex?cut?es par le n?ud AV. Si le n?ud AV, ? son tour, est incapable de fonctionner correctement, les fibres cardiaques appel?es fibres de Purkinje peuvent prendre en charge les responsabilit?s de production d’impulsions. Ces processus internes garantissent que le c?ur bat ? une fr?quence et un rythme normaux et maintiennent le sang circulant dans le reste du corps.
La s?rie d’actions d?clench?es par le n?ud SA en fait un stimulateur cardiaque naturel. Le n?ud lui-m?me est r?gul? par le syst?me nerveux automatique, qui contr?le ?galement la pression art?rielle, la digestion, la fr?quence respiratoire, la transpiration et de nombreuses autres fonctions automatis?es. Lorsque le syst?me nerveux automatique envoie une communication au n?ud sinusal, il entre en action et commence ? g?n?rer des impulsions. Si le c?ur doit battre plus vite, le syst?me nerveux automatique alerte le n?ud sinusal et le c?ur peut doubler sa fr?quence de battement en quelques secondes.
Le n?ud SA peut initier des impulsions d?fectueuses qui conduisent ? une affection connue sous le nom de syndrome du sinus malade ou dysfonctionnement du n?ud sinusal. Ces signaux d?fectueux provoquent des battements cardiaques anormaux. La mise en place d’un stimulateur cardiaque artificiel est un cours de traitement populaire et permet de re-r?guler les impulsions ?lectriques produites par le n?ud SA.