Les clavicules cassées sont des clavicules cassées, les os diagonaux dans la partie supérieure de la poitrine et sous le cou qui s’étendent jusqu’à l’épaule de chaque côté. Utilisée comme entretoise pour soutenir les épaules et reliée au plastron, la clavicule maintient les épaules alignées avec la poitrine. Les méthodes standard pour diagnostiquer une clavicule cassée sont les rayons X, chez l’adulte. Pour les enfants, les salles d’urgence utilisent souvent l’imagerie par ultrasons comme outil de diagnostic. Lorsqu’une personne tombe la main tendue ou sur la pointe même de son épaule, les clavicules cassées sont courantes et la réparation consiste souvent en un placage de la clavicule.
Les clavicules sont les os cassés les plus courants qui apparaissent avec des douleurs à la clavicule dans les salles d’urgence. Les clavicules cassées sont si courantes que les nouveau-nés peuvent naître avec lors d’accouchements difficiles. Des fragments d’os peuvent l’emporter, provoquant des douleurs considérables au cou et à la clavicule.
Certains types de plaques de clavicule sont fixés à l’avant de la cassure et d’autres sont fixés sous ou derrière la cassure pour soutenir les épaules et corriger l’affaissement de l’épaule pendant la cicatrisation de la clavicule. Il a été constaté que le fait de placer le placage de la clavicule derrière ou sous la rupture peut conduire à moins de rigidité et de rigidité lors de la flexion. Cette méthode réduit également généralement le risque de lésions nerveuses et son apparence physique est moins importante. De nombreux types de placage sont non profilés ou préformés pour des zones de rupture particulières et certains utilisent des vis de verrouillage pour la fixation, tandis que d’autres ont des vis non verrouillables. Le placage de la clavicule est généralement préféré aux broches seules, car le niveau d’incapacité résiduelle pour les broches qui échouent est souvent trop élevé.
En chirurgie, la fixation du placage de la clavicule peut être difficile car l’os est en fait en forme de S et a une configuration d’arc précise à partir de laquelle il est fixé au plastron et à l’épaule. L’entretien de cet arc nécessite l’utilisation d’un numériseur et l’utilisation d’un logiciel de modélisation ainsi que des radiographies axiales sous tous les angles. Des études démontrent que les plaques de clavicule préformées obtiennent un meilleur ajustement chez les hommes que chez les femmes, bien que l’arc soit presque identique chez les deux sexes. Ces études constatent également que l’utilisation du placage de la clavicule permet d’obtenir un meilleur fonctionnement après la récupération que toute autre méthode de traitement.
Les résultats peuvent dépendre du degré de rupture, et la chirurgie est la seule option dans les fractures où l’os a traversé la peau. Celles-ci prennent généralement plus de temps à guérir car il y a à la fois des os et des plaies à réhabiliter. Dans les clavicules qui ont été traitées par d’autres méthodes et dont les os ont refusé de s’assembler, la chirurgie et la pose d’un placage de la clavicule peuvent être le seul remède à la douleur et à la perte de fonction.