Le sevrage de la prednisone est un ensemble de symptômes qui peuvent survenir lorsque les individus cessent d’utiliser ce corticostéroïde. Généralement, ces effets ne se produisent que si le stéroïde a été utilisé pendant au moins 10 à 14 jours, bien que certains patients puissent subir un sevrage mineur avec un traitement plus court. Cette condition peut être inconfortable et dangereuse, et c’est la norme en médecine pour l’empêcher par une diminution lente ou l’arrêt de la prednisone. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas et que les symptômes de sevrage commencent, le traitement préféré consiste généralement à reprendre le traitement à la prednisone avec un plan visant à le réduire progressivement.
Les corticostéroïdes comme la prednisone sont des médicaments utiles pour de nombreuses raisons. Ils peuvent calmer l’inflammation, freiner les réactions allergiques et réduire l’enflure douloureuse. Lorsqu’ils sont introduits dans le corps, ils créent un effet supplémentaire sur le système surrénal. Il interprète la présence de prednisone comme un signal d’arrêt de la création de cortisol. Surtout sur une longue période de temps, les glandes surrénales peuvent réduire presque totalement la production de cortisol, tout en s’appuyant plutôt sur le stéroïde fabriqué.
Les cas de sevrage de la prednisone ont une issue cohérente. Le corps manque à la fois de l’hormone synthétique et du cortisol adéquat. Les patients peuvent alors développer ce qu’on appelle une insuffisance surrénale, qui comprend des symptômes tels qu’une fatigue extrême, des douleurs musculaires et articulaires, une pression artérielle basse et des troubles émotionnels constants. D’autres signes de cette maladie sont des troubles de l’estomac et, dans de rares cas, un choc mettant la vie en danger.
Le système surrénal régule d’autres systèmes du corps comme l’hypophyse et la glande thyroïde. Avec le retrait de la prednisone, ces glandes peuvent mal fonctionner, provoquant plus de symptômes et créant d’autres problèmes. Toutes les personnes ne sont pas aussi fortement symptomatiques, mais même une courte cure de corticostéroïdes suivie d’un sevrage brutal peut entraîner de la fatigue, de l’émotivité et des douleurs corporelles.
Plusieurs tests peuvent examiner la fonction surrénale, mais souvent, l’indicateur le plus clair pour un médecin qu’une personne souffre de sevrage de la prednisone est dans les antécédents du patient. Les personnes atteintes de cette maladie ont probablement arrêté de prendre le corticostéroïde sans diminution adéquate au cours des derniers jours. Dans la plupart des cas, le traitement consiste à reprendre le traitement médicamenteux et à concevoir un plan d’arrêt en toute sécurité.
Les plans de réduction pour éviter le retrait de la prednisone sont très variables. Ils dépendent le plus de la durée d’utilisation du médicament et de son dosage. Lors d’une utilisation à court terme, la réduction progressive est presque toujours intégrée et les patients reçoivent un paquet de médicaments dont la dose quotidienne diminue.
Les personnes qui ont pris de la prednisone pendant de longues périodes, par exemple pendant de nombreuses années, pourraient éventuellement arrêter progressivement le médicament pendant plusieurs mois avant de l’arrêter complètement. Les patients sont encouragés à informer leur médecin s’ils ressentent des effets secondaires désagréables pendant la réduction prévue du stéroïde. Ces informations peuvent aider les médecins à ajuster le dosage et la vitesse du processus pour favoriser un plus grand confort du patient.