Le rythme jonctionnel est un rythme cardiaque provenant du nœud auriculo-ventriculaire du cœur, au lieu du nœud sino-auriculaire, la zone normalement responsable de la régulation du rythme cardiaque. Ce n’est pas nécessairement dangereux, mais peut être le signe d’une pathologie sous-jacente nécessitant un traitement. Un électrocardiogramme révélera facilement le rythme anormal et un médecin peut utiliser d’autres informations de diagnostic pour déterminer pourquoi la fréquence cardiaque du patient n’est pas normale. Cela sera utilisé pour décider quel traitement, le cas échéant, est nécessaire.
Le nœud auriculo-ventriculaire se situe entre les oreillettes et les ventricules, agissant comme une jonction littérale. En rythme sinusal normal où le rythme cardiaque est régulé par des impulsions provenant du nœud sino-auriculaire, les oreillettes battent en premier, comme prévu. Avec un rythme jonctionnel, les oreillettes continueront de battre en premier, mais le rythme cardiaque est anormal. Certaines personnes ont ce type de rythme cardiaque sans problèmes cardiaques sous-jacents et peuvent être en parfaite santé et actives.
Un rythme jonctionnel peut être une réponse à un bloc cardiaque, où les signaux du mode sino-auriculaire ne sont pas transmis et le nœud auriculo-ventriculaire prend le relais. Le patient peut présenter un risque accru d’insuffisance cardiaque et d’autres problèmes si le bloc n’est pas traité, généralement en utilisant un stimulateur cardiaque mécanique pour réguler le rythme cardiaque, en soulageant le nœud auriculo-ventriculaire. Les patients peuvent également développer ce type de rythme lorsqu’ils présentent une bradycardie, où le rythme cardiaque est plus lent que d’habitude, ce nœud compensant pour augmenter la fréquence cardiaque.
Les personnes ayant une réaction indésirable à la digitaline peuvent également développer un rythme jonctionnel. Ces patients ont besoin de médicaments pour compenser la digitaline et permettre au rythme sinusal de reprendre le dessus. La cause d’un rythme jonctionnel est souvent évidente à partir d’un examen et d’un entretien avec un patient, ce qui permet au médecin de décider de la manière de procéder avec le traitement. Généralement, un cardiologue supervise les soins du patient.
Dans les cas où le rythme jonctionnel ne nécessite pas de traitement, il est noté dans le dossier du patient pour référence future. Les prestataires de soins constatant le rythme cardiaque anormal peuvent être assurés qu’il a été identifié et traité par un médecin antérieur. Si le rythme cardiaque change à nouveau, un suivi plus approfondi sera nécessaire pour découvrir ce qui se passe à l’intérieur du cœur et pour voir si des interventions sont nécessaires pour maintenir la santé cardiaque du patient. Ceux-ci peuvent inclure des médicaments et l’utilisation d’un stimulateur cardiaque mécanique, selon les spécificités du cas du patient.