Le syndrome de la dent fissurée est une affection dentaire qui existe lorsqu’une dent présente une très petite fracture. La personne avec la dent fissurée peut ressentir de la douleur dans la zone de la dent fracturée lorsqu’elle mâche ou mord sans être en mesure d’identifier exactement quelle dent cause la douleur. Les fractures ou les fissures dans les dents sont si minuscules qu’elles peuvent être nues à l’œil visible. Ils ne sont pas toujours visibles sur une radiographie.
Les personnes qui serrent ou grincent des dents, qui ont une maladie des gencives avancée, des obturations volumineuses ou des dents qui ont eu des canaux radiculaires sont plus susceptibles de souffrir du syndrome des dents fêlées. Les personnes qui ont eu au moins une expérience du syndrome de la dent fissurée sont plus susceptibles de subir des fractures supplémentaires. Les molaires postérieures inférieures sont plus sensibles aux fractures que les autres dents car elles absorbent la majeure partie de la force de mastication.
Il existe trois catégories différentes de fissures dans la dent. Le premier type de fissure est une fracture supragingivale oblique qui se produit dans la partie de la dent au-dessus de la ligne des gencives. Le deuxième type de fissure est une fracture sous-gingivale oblique qui affecte de grandes parties de la dent et s’étend souvent jusqu’à la mâchoire. Le troisième type de fissure est appelé fracture de furcation verticale. Ce type de fracture s’étend jusqu’aux nerfs d’une dent qui se divise en deux ou plusieurs racines individuelles.
Dans une fracture supragingivale oblique, un patient peut ne ressentir aucune douleur. Dans les fractures sous-gingivales et verticales, les patients ressentiront très probablement un certain niveau de douleur ou d’inconfort.
Il existe également trois types de fissures qui s’appliquent aux racines des dents. Les fractures obliques de la racine se produisent sous la ligne des gencives et peuvent atteindre la mâchoire. Dans une fracture radiculaire verticale, la racine est devenue sèche et cassante, généralement lorsqu’un nerf est mort, puis s’est rompue. Une fracture radiculaire apicale verticale est une fissure au milieu d’une racine.
Le syndrome de la dent fissurée est diagnostiqué par un examen dentaire. Le dentiste effectuera généralement un test d’occlusion en demandant au patient de mordre un outil dentaire spécial qui est placé sur la dent avec la fracture suspectée. Le dentiste tiendra l’outil contre une cuspide dentaire à la fois pendant que le patient mord. Si la pression de mordre provoque une douleur, la zone fracturée de la dent a été localisée. D’autres méthodes parfois utilisées pour localiser une fracture sont la peinture d’un colorant spécial sur la dent, l’inspection visuelle et la radiographie.
Le traitement du syndrome de la dent fissurée dépend de l’emplacement, du type et de la gravité de la fracture. Souvent, un traitement de canal est effectué puis la dent est recouverte d’une couronne. Certaines circonstances, comme lorsque la dent est endommagée de manière irréparable, nécessitent l’extraction de la dent endommagée. Dans une dent présentant plus d’une fissure, des tenons sont placés à l’intérieur de la dent pour la stabiliser.