L’ésoméprazole magnésien est un médicament inhibiteur de la pompe à protons, qui réduit les niveaux d’acide dans l’estomac et traite des affections telles que les ulcères gastro-intestinaux (GI), le syndrome de Zollinger-Ellis et le reflux gastro-intestinal. Cette formulation du médicament n’est qu’un type d’ésoméprazole et n’est disponible que dans quelques pays. Toutes les formes de ce réducteur d’acide ont des avertissements, des conditions médicales et des interactions médicamenteuses similaires, ainsi que des effets secondaires bénins et graves.
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) empêchent certaines enzymes du tractus gastro-intestinal de produire de l’acide. Ils sont différents des bloqueurs d’acide à action plus rapide appelés inhibiteurs H2, qui agissent dans l’heure ou deux suivant l’administration. En revanche, les IPP mettent plus de temps à fonctionner, généralement au moins quelques jours. Lorsqu’ils commencent à produire des effets bénéfiques, ils sont généralement plus puissants que les inhibiteurs H2 et ne nécessitent qu’une dose une ou deux fois par jour. Néanmoins, le fonctionnement des IPP signifie qu’ils ne sont pas destinés à un usage occasionnel.
Comme mentionné, l’ésoméprazole magnésien n’est que l’une des préparations disponibles de cet IPP, et il n’est pas disponible dans autant de régions. D’autres types de ce médicament comprennent l’ésoméprazole sodique, qui est souvent utilisé pour l’administration intraveineuse. Alternativement, le médicament peut simplement être vendu sous le nom d’ésoméprazole ou sous une variété de noms commerciaux. Chaque préparation est relativement égale en efficacité et en action.
Des mises en garde importantes accompagnent désormais ce médicament. Il peut réduire considérablement les niveaux de magnésium, ce qui peut provoquer des convulsions, des changements dangereux du rythme cardiaque et des spasmes musculaires. Cet effet indésirable a tendance à se produire uniquement en cas d’utilisation prolongée d’un an ou plus, mais il est désormais recommandé aux patients prenant de l’ésoméprazole magnésien de procéder à une évaluation régulière des taux sanguins de magnésium.
L’utilisation d’ésoméprazole magnésien est contre-indiquée chez les personnes atteintes de certaines conditions médicales ou chez les patients d’un certain âge. Le médicament n’a pas été déterminé sans danger pour les enfants ou pour les patientes enceintes et allaitantes. Il existe des preuves que les personnes de plus de 50 ans, en particulier celles souffrant d’ostéoporose, peuvent être plus à risque de fractures si elles utilisent ce médicament. En outre, les patients atteints d’une maladie du foie nécessitent des ajustements posologiques.
L’ésoméprazole magnésien a également de nombreuses interactions médicamenteuses, ce qui peut soit contre-indiquer son utilisation, soit nécessiter un ajustement de la dose. Certaines interactions connues se produisent avec des tranquillisants comme le diazépam, des médicaments pour le cœur comme la digoxine et la warfarine et certains antibiotiques. Les patients doivent examiner attentivement avec un médecin tous les médicaments qu’ils utilisent avant d’accepter des ordonnances pour de nouveaux médicaments afin d’éviter les complications.
Les effets secondaires de l’ésoméprazole magnésien peuvent être bénins ou graves. Les réactions moins graves comprennent une variété de symptômes abdominaux comme des gaz, des nausées, de la diarrhée ou de la constipation. Certains patients ont également des maux de tête ou ont la bouche sèche. Beaucoup de ces symptômes disparaissent avec le temps, mais s’ils persistent et sont gênants, les patients doivent consulter leur médecin.
Dans d’autres cas, les effets secondaires nécessitent une attention médicale immédiate. Les patients doivent obtenir de l’aide immédiatement s’ils présentent une allergie extrême avec de l’urticaire, des difficultés respiratoires et un gonflement du visage, des lèvres et de la langue. D’autres effets secondaires graves sont toute forme d’éruption cutanée ou de desquamation de la peau et un gonflement des jambes, des chevilles ou des poignets.