La compensation rénale est une tentative des reins de contrôler le niveau global d’acidité, ou pH, du sérum sanguin. S’il est trop acide ou alcalin, le patient peut développer des problèmes de santé qui créeront une série de réactions en cascade dans le corps. Les reins sont l’une des lignes de défense utilisées pour lutter contre l’acidose ou l’alcalose. Cela peut prendre plusieurs jours pour que la compensation rénale se déclenche et stabilise le pH et les reins peuvent ne pas être en mesure de maintenir la valeur souhaitée si la cause sous-jacente du problème n’est pas traitée.
Le métabolisme et les voies respiratoires sont impliqués dans la régulation du pH interne en échangeant des produits chimiques, en excrétant l’excès et en s’assurant que les cellules reçoivent l’oxygène et les nutriments dont elles ont besoin. Les gens peuvent développer des déséquilibres de pH en raison de troubles métaboliques ou de problèmes respiratoires, comme un asthme sévère qui limite la respiration. Lorsque les cellules détectent un déséquilibre, elles réagissent en libérant des produits chimiques pour stabiliser le corps. En cas d’échec, une indemnisation rénale peut avoir lieu.
Les structures dans les reins peuvent déterminer si le sang est trop alcalin ou acide, et décider quels composés retenir et lesquels excréter sur cette base. Ils peuvent modifier leur taux d’absorption de bicarbonate, par exemple, pour contrôler le niveau d’acidité. Pendant plusieurs jours, les reins sont capables de filtrer le sang et de rétablir l’équilibre. Les tests effectués lors de la compensation rénale peuvent montrer les effets de ces efforts et également fournir des informations sur la fonction rénale globale.
Dans les cas où un patient présente une alcalose ou une acidose causée par un problème médical sous-jacent, l’indemnisation rénale peut ne pas suffire. Le patient peut développer un déséquilibre chronique du pH que les reins sont incapables de réguler efficacement. Un traitement est nécessaire pour s’attaquer à la cause et éliminer le déséquilibre à la source ; un patient souffrant de problèmes respiratoires, par exemple, pourrait avoir besoin d’utiliser des inhalateurs pour dilater les voies respiratoires, ou pourrait avoir besoin d’oxygène supplémentaire pour faciliter les échanges gazeux dans les poumons.
Les tests sanguins peuvent révéler si le pH du sérum est éteint et fournissent également des informations sur la façon dont le corps réagit. Des signes de compensation rénale peuvent être observés en présence de divers produits chimiques dans le sang. Si les reins du patient commencent à défaillir, ils ne pourront plus compenser et le déséquilibre du pH peut s’aggraver sans intervention. La dialyse peut être utilisée comme une mesure pour filtrer le sang, mais elle n’est pas aussi efficace que les vrais reins.