La tératospermie est la présence d’un grand nombre de spermatozoïdes d’apparence anormale dans le sperme d’un homme. Lorsque plus de 40 % des spermatozoïdes présentent des malformations, cela peut interférer avec la fertilité et l’homme peut avoir du mal à mettre sa partenaire enceinte. Il existe plusieurs options de traitement, selon la cause sous-jacente. Un spécialiste de la fertilité peut rencontrer les patients pour discuter de la meilleure approche de traitement, compte tenu de la situation et des objectifs finaux.
Un médecin peut diagnostiquer cette condition en examinant un échantillon au microscope. Les spermatozoïdes malformés seront facilement visibles et le médecin pourra déterminer leurs concentrations. Lorsque seule une poignée de spermatozoïdes ont un aspect inhabituel, cela peut ne pas représenter un obstacle sérieux à la fertilité. Le médecin peut également effectuer d’autres tests pour évaluer la qualité du sperme, tels que l’évaluation de la motilité des spermatozoïdes pour voir si les spermatozoïdes peuvent atteindre un ovule avec succès. La patiente peut avoir une combinaison de problèmes, pas seulement une tératospermie, qui rendent difficile la réalisation d’une grossesse.
Parfois, la cause de la tératospermie est une maladie sous-jacente comme la maladie cœliaque. Les déséquilibres métaboliques et hormonaux sont des coupables courants, car ils peuvent interférer avec le processus de maturation des spermatozoïdes et peuvent créer des anomalies telles que des têtes inhabituellement grandes ou petites ou des queues mal formées. Le médecin peut recommander des tests pour en savoir plus sur la situation, en plus d’examiner le dossier du patient pour tout signe dans ses antécédents médicaux qui pourrait fournir des indices. Dans d’autres cas, il peut être difficile de déterminer pourquoi les spermatozoïdes sont malformés.
Les médicaments peuvent aider avec la tératospermie. Les anti-œstrogènes sont une ligne de traitement qu’un médecin peut envisager pour voir s’il est possible d’encourager les spermatozoïdes à suivre un cours normal de maturation. Dans d’autres cas, le médecin peut recommander le recours à la procréation assistée. Il peut être possible de prélever un échantillon de sperme, de sélectionner un spermatozoïde viable et de l’implanter manuellement dans l’ovule. L’œuf doit se féconder et se développer normalement.
Les patients atteints de cette maladie peuvent en discuter avec un médecin et leurs partenaires pour décider de la manière dont ils souhaitent procéder. Habituellement, la tératospermie n’est pas associée à des anomalies génétiques. Le problème réside uniquement dans la forme du sperme, pas dans l’ADN qu’il contient. Le médecin peut effectuer certains tests pour déterminer s’il existe des préoccupations distinctes concernant les affections congénitales, telles que le diagnostic génétique préimplantatoire, où les embryons fécondés sont évalués pour les maladies génétiques courantes. Ce test peut permettre au médecin d’éviter d’implanter un embryon qui ne survivra pas à une grossesse complète.