Une cheville stable est essentielle à la capacité d’une personne à marcher et à courir. Lorsqu’une cheville subit une entorse, les ligaments et les muscles qui soutiennent la cheville peuvent s’affaiblir. L’instabilité de la cheville se produit lorsque la cheville d’une personne est devenue trop faible pour être fiable lors de la marche, souvent à la suite d’une série d’entorses. Une personne présentant une instabilité de la cheville peut avoir l’impression que sa cheville va céder sur un terrain accidenté ou inégal. Cela peut rendre difficile la marche, la course ou la participation à des activités normales.
Normalement, une cheville a un mouvement limité de haut en bas et d’un côté à l’autre. Cette amplitude de mouvement est protégée par des ligaments et des os qui maintiennent les articulations responsables de ces mouvements stables. Lorsqu’une personne se fait une entorse à la cheville, les ligaments ou le tissu conjonctif qui aident à maintenir les os ensemble peuvent s’étirer ou se déchirer. Les entorses répétitives de la cheville peuvent fragiliser la cheville et lui donner une sensation d’instabilité lorsqu’une personne marche.
L’entorse des ligaments de la cheville peut également endommager les capteurs nerveux qui indiquent au cerveau la position de la cheville. Des capteurs tels que ceux trouvés dans les ligaments de la cheville permettent au cerveau de connaître la position de ses mains, de ses bras et d’autres parties du corps, même lorsqu’une personne n’y prête pas attention. Lorsque ces capteurs nerveux sont endommagés, il est plus facile pour une personne de faire un faux pas et d’endommager davantage la cheville en conséquence.
Les options de traitement pour l’instabilité de la cheville vont des chaussures spéciales à la rééducation en passant par la chirurgie. Dans certains cas, il est possible d’utiliser des bretelles ou des chaussures à talons hauts ou des talons spéciaux pour aider à maintenir la cheville stable pendant la marche. Il est également possible de traiter l’instabilité de la cheville avec des exercices de renforcement prescrits par un kinésithérapeute. Les exercices renforcent les ligaments et les muscles à l’extérieur de la cheville pour l’empêcher de se déformer. Ces exercices peuvent également aider une personne à retrouver sa sensibilité en guérissant les capteurs nerveux, afin qu’elle puisse savoir où son pied est placé.
Il y a des moments où la rééducation n’est pas suffisante pour traiter l’instabilité de la cheville. Dans ces cas, la chirurgie peut être la méthode de choix. Pendant la chirurgie, le chirurgien peut soit resserrer les ligaments, soit greffer un autre ligament, généralement prélevé autour du petit orteil, pour renforcer ou remplacer le ligament de la cheville. Dans les deux cas, la chirurgie est généralement suivie d’un repos et d’une rééducation. Après la rééducation, le patient est généralement capable de reprendre ses activités normales sans éprouver d’instabilité de la cheville.