Un avortement par aspiration est une intervention chirurgicale mineure utilisée pour interrompre une grossesse du premier trimestre ou vider l’utérus à la suite d’une fausse couche. La procédure peut être effectuée manuellement ou avec une machine, et certaines juridictions exigent des conseils avant ou n’autorisent pas la procédure du tout. Les deux procédures prennent moins de 20 minutes, avec une période de récupération d’environ 14 jours. La majorité des professionnels de la santé considèrent l’avortement par aspiration comme relativement sûr, bien qu’il existe un risque d’infection, de saignement excessif et, dans certains cas, de problèmes émotionnels.
Cette procédure, également appelée aspiration sous vide, est la plus couramment utilisée pour effectuer un avortement électif au cours des 12 premières semaines de grossesse. Dans de nombreux cas, cela peut également être fait au début du deuxième trimestre, bien qu’une dilatation et un curetage soient souvent nécessaires. Il est également relativement courant que l’utérus ne se vide pas complètement à la suite d’une fausse couche. Un avortement par aspiration est généralement utilisé pour vider l’utérus et prévenir l’infection ou d’autres complications.
Il existe deux méthodes différentes pour réaliser un avortement par aspiration : manuellement ou avec une machine. Dans la méthode manuelle, une seringue de forme spéciale est utilisée pour prélever le fœtus ou le contenu de l’utérus. Avec un avortement par aspiration mécanique, un tube est inséré à travers le col de l’utérus puis attaché à un vide.
Dans les juridictions qui autorisent l’avortement par aspiration, beaucoup exigent qu’une femme rencontre un conseiller avant la procédure si elle subit un avortement électif. En général, le conseiller est censé s’assurer qu’une femme n’obtient pas un avortement sous la contrainte. De nombreux conseillers expliquent également toute la procédure à la patiente, en s’assurant qu’elle fait son choix avec toutes les informations disponibles. Dans certaines parties du monde, cette procédure n’est pas disponible de manière élective et n’est effectuée que lorsqu’il existe une menace pour la vie de la mère ou que la grossesse est le résultat d’un viol.
Les deux procédures pour un avortement par aspiration sont extrêmement similaires. Un anesthésique local est administré et un médecin effectuera généralement une échographie pour déterminer l’emplacement du fœtus ou des restes de tissu. Un tube est ensuite inséré à travers le vagin et le col de l’utérus dans l’utérus. Avec une aspiration mécanique, un outil est utilisé pour maintenir le col de l’utérus en place pendant la procédure. Ensuite, une seringue ou une machine est fixée à l’autre extrémité du tube et l’utérus est vidé. Dans certains cas, une anesthésie légère peut être proposée, bien que la plupart des femmes ne ressentent que des crampes légères à modérées.
La majorité des cliniques et des médecins qui pratiquent des avortements par aspiration exigent qu’une patiente reste sur place pendant une heure après la procédure. Une série d’antibiotiques est généralement prescrite pour prévenir l’apparition de toute infection. En général, les femmes auront des saignements similaires à un cycle menstruel pendant une à deux semaines après la procédure. La plupart des médecins recommandent de ne pas avoir de rapports sexuels pendant la première semaine, puis d’utiliser des préservatifs la semaine suivante pour prévenir l’infection.
Alors que l’aspiration est considérée comme une procédure mineure et relativement sûre, il peut y avoir des complications. Il existe un faible risque d’endommager le col de l’utérus ou le canal vaginal, ce qui peut entraîner des saignements excessifs. Dans les cas où les antibiotiques ne sont pas pris après l’avortement par aspiration, il existe également un risque d’infection. Ces risques, cependant, sont généralement faciles à traiter et il est très rare que la procédure entraîne des complications suffisamment graves pour être fatales. Certaines femmes peuvent également ressentir de fortes réactions émotionnelles à la procédure, principalement la dépression, bien qu’en 2000, une étude de l’Université de Californie ait révélé que la majorité des femmes n’en avaient pas, et celles qui en avaient généralement des antécédents de dépression.