Un cathéter sus-pubien est un tube flexible en caoutchouc ou en plastique qui est placé directement dans la vessie. Le cathéter sus-pubien est implanté chirurgicalement via une incision abdominale et est utilisé comme méthode de drainage urinaire. Typiquement, ce cathéter est utilisé dans les cas où il y a des difficultés dans le passage de l’urine. Les affections courantes qui peuvent obstruer le passage de l’urine et justifier un cathéter sont les infections et les traumatismes urinaires. De plus, un patient paralysé peut bénéficier de ce type de cathéter.
Généralement, un flux d’urine interrompu peut justifier un cathéter sus-pubien. Parfois, une hypertrophie de la prostate peut obstruer l’écoulement de l’urine, provoquant une rétention urinaire. Cette condition peut amener le patient à rencontrer des difficultés avec le drainage de l’urine. De même, les femmes qui souffrent d’une maladie connue sous le nom de cystocèle, où la vessie est tombée dans le vagin, peuvent avoir des difficultés à uriner. Dans les deux cas, un diagnostic aigu peut nécessiter un cathéter.
La pose du cathéter étant une intervention chirurgicale, elle doit être effectuée par un médecin. En règle générale, un urologue effectuera la procédure. Un urologue est un médecin spécialisé dans les maladies et les affections du système urinaire. Généralement, pendant la procédure, l’urologue insère chirurgicalement le cathéter à peu près dans la zone de l’os pubien. La procédure est réalisée dans des conditions stériles et se fait généralement en ambulatoire ou en cabinet.
Une fois le cathéter placé, il est attaché à un sac de drainage ou de collecte. Généralement, la poche urinaire est marquée avec des mesures de fluide standard qui permettent au personnel médical de mesurer le débit urinaire. Chez le patient conscient et capable, les soins pour le cathéter sus-pubien peuvent être effectués par lui-même. Il est important de garder la stomie, ou l’ouverture pour le cathéter, impeccablement propre pour éviter l’infection. Le médecin ou l’infirmière donnera au patient des instructions sur l’entretien du cathéter.
Parfois, le patient porteur d’un cathéter sus-pubien est hospitalisé, auquel cas les soins du cathéter et de la stomie sont effectués par le personnel médical. Typiquement, l’infirmière autorisée ou auxiliaire nettoiera et changera l’appareil. De plus, l’infirmière tiendra un registre des apports et des débits urinaires du patient. Ces dossiers deviennent généralement un ajout permanent au dossier médical du patient.
Pendant son hospitalisation, le patient est généralement surveillé pour détecter des signes et des symptômes d’infection des voies urinaires et d’autres complications liées au cathéter. Les signes et symptômes peuvent inclure du sang dans le sac de collecte, des douleurs dans la région de la vessie et des brûlures urinaires. En plus de l’infection, des complications avec drainage urinaire peuvent être observées, telles qu’une diminution du débit urinaire. Les signes et symptômes d’infection et les fluctuations du débit urinaire doivent être signalés au médecin afin qu’une intervention médicale rapide puisse être utilisée.