La chirurgie de la myopie est une option de traitement pour les personnes myopes qui comptent sur des lunettes ou des contacts pour voir des objets éloignés. La myopie se produit lorsque l’œil devient plus long que la normale, ce qui oblige l’œil à se concentrer devant la rétine plutôt que sur elle, ce qui crée une image floue. La chirurgie de la myopie pour corriger la myopie remodèle la cornée ou implante des objets pour permettre aux rayons lumineux entrants de se focaliser directement sur la rétine.
Les chirurgies réfractives des yeux sont les traitements les plus populaires et les plus utilisés pour la myopie. Il existe quatre types de chirurgie oculaire réfractive : la photokératectomie réfractive (PRK), la kératomileusie in situ au laser (LASIK), la kératomileusie épithéliale au laser (LASEK) et la kératomileusie épithéliale in situ au laser (épi-LASIK). Ces types de traitement de la myopie utilisent un laser pour remodeler la courbure de la cornée, et les résultats permettent aux gens d’arrêter d’utiliser des lunettes ou des contacts pour corriger leur myopie.
La PRK utilise soit une solution d’alcool, soit de l’énergie laser pour éliminer les cellules épithéliales de la cornée afin d’avoir accès à la surface de la cornée, appelée stroma, pour remodeler l’œil. Les médecins recommanderont la PRK aux personnes ayant les yeux secs ou les cornées minces qui seraient susceptibles d’avoir des problèmes et des complications associés à la chirurgie LASIK, qui est très similaire.
Une procédure LASIK nécessite que le chirurgien coupe un lambeau de plusieurs couches de la cornée afin qu’il puisse remodeler le tissu en dessous. Le rabat de la cornée est ensuite remis en place. Le temps de récupération après une chirurgie PRK est plus long que le LASIK car l’œil doit régénérer la couche épithéliale qui a été retirée pendant la procédure.
Le LASEK est similaire au LASIK et à la PRK. Au cours d’une procédure LASEK, la couche externe de cellules est affaiblie, puis un mince lambeau, constitué uniquement de la couche épithéliale, est découpé et retiré pour remodeler la cornée à l’aide d’un laser. Le calque est ensuite replacé dans sa position d’origine. Epi-LASEK nécessite également la création d’un volet de la couche épithéliale, mais est réalisé avec un outil en plastique émoussé et crée un volet articulé. LASEK n’utilise pas non plus de solution d’alcool pour affaiblir la couche externe, ce qui peut tuer ou endommager les cellules épithéliales.
Les deux autres types de chirurgie de la myopie utilisent des implants pour réparer définitivement la myopie. Les implants de lentilles intraoculaires sont des lentilles de contact qui sont placées soit entre l’iris et le cristallin, soit entre la cornée et l’iris. Les implants de lentilles intraoculaires ne peuvent pas être sentis ou vus, et ces implants peuvent être retirés si l’œil de la personne continue de changer.
Les implants d’anneau cornéen sont utilisés pour aplatir la courbure de la cornée et sont implantés sur les bords de la cornée afin de remodeler l’œil. Les implants sont en acrylique transparent et ont la forme de demi-cercles ; ils peuvent également être supprimés. Les implants ne sont généralement qu’une option pour les personnes atteintes de myopie légère.