Un testicule tordu, également appelé torsion testiculaire, se produit lorsque le testicule tourne sur le cordon spermatique. Un ou les deux testicules peuvent être touchés. Le cordon alimente le testicule en sang. Parce que l’apport sanguin au testicule est coupé, le tissu peut mourir. Si cela se produit, la fertilité masculine peut être affectée.
Les symptômes comprennent une douleur soudaine et intense. Il peut également y avoir des douleurs abdominales et des nausées. Le scrotum peut également apparaître enflé et les testicules peuvent être plus hauts que la normale. Bien qu’un testicule tordu puisse survenir à tout âge, y compris la petite enfance, il est plus fréquent chez les adolescents de sexe masculin. Parce qu’un traitement immédiat est nécessaire, il est considéré comme une urgence médicale.
La cause des testicules tordus n’est pas clairement connue. Cependant, il semble y avoir un trait hérité de certains mâles, qui permet aux testicules de tourner à l’intérieur du scrotum. Elle survient le plus souvent pendant le sommeil. Une blessure aux testicules peut également causer la maladie. Une fois que cela se produit, un homme court un risque accru que la maladie se reproduise.
Un diagnostic peut souvent être posé après un examen physique. Une échographie peut également être recommandée pour vérifier la réduction du flux sanguin vers le testicule. Des analyses de sang et d’urine peuvent être demandées pour écarter d’autres conditions, qui peuvent causer des douleurs dans les testicules.
Chez certains hommes, la condition s’inversera spontanément. La douleur s’atténuera et le testicule se détendra. Même si le testicule n’est plus tordu, un médecin doit toujours être consulté pour déterminer si un traitement est nécessaire pour empêcher la maladie de se développer à nouveau.
Si la condition ne s’est pas inversée, la chirurgie est le traitement principal. Parfois, un médecin peut essayer de détordre manuellement le testicule. La chirurgie peut encore être nécessaire pour empêcher la maladie de se développer à nouveau.
La chirurgie se fait sous anesthésie. Le scrotum sera coupé et le testicule ne sera pas tordu. Si certains tissus sont morts, ils devront être retirés. Dans certains cas, le testicule entier doit être retiré. Si le testicule est conservé, il sera cousu à la paroi du scrotum pour éviter que la torsion ne se reproduise.
Le taux de réussite de la chirurgie et les chances de sauver le testicule dépendent de la rapidité avec laquelle la chirurgie a été effectuée. La recherche indique que si la chirurgie est effectuée dans les six premières heures d’un testicule tordu, le testicule peut être sauvé environ 90 pour cent du temps. Les taux de réussite tombent à environ 50 pour cent si la chirurgie a lieu après 12 heures. Il n’y a qu’environ 10 pour cent de chances de sauver le testicule si la chirurgie est effectuée après 24 heures.