Un ulcère ischémique est une rupture de l’intégrité de la peau, qui se présente sous la forme de plaies ouvertes ou de lésions provoquées par une réduction significative de l’apport sanguin dans la région. Une diminution de la quantité de sang allant à un organe spécifique du corps réduit par conséquent son apport en oxygène. L’oxygène est très important dans le fonctionnement normal des cellules, et sans oxygène, la mort cellulaire peut se produire. Les sites du corps les plus fréquemment touchés par un ulcère ischémique sont généralement les jambes et les pieds.
Il existe plusieurs conditions médicales qui peuvent précipiter la formation d’ulcères ischémiques. Les personnes atteintes d’affections telles que l’athérosclérose, qui est le durcissement et le rétrécissement d’un vaisseau sanguin, et celles dont les valves veineuses fonctionnent mal ont relativement plus de chances de développer des ulcères ischémiques. Le diabète peut également prédisposer les individus à développer des ulcères diabétiques ou des ulcères du pied. Les gros fumeurs et les individus génétiquement prédisposés sont également considérés comme à risque.
La cause d’un ulcère ischémique est essentiellement l’incapacité du sang riche en oxygène d’atteindre certaines parties du corps. Chez les patients présentant une insuffisance artérielle ou des problèmes dans les artères des jambes, par exemple, la circulation sanguine dans la jambe affectée est fortement compromise. Les cellules, les tissus et les muscles des membres inférieurs sont privés d’oxygène, ce qui entraîne la mort cellulaire. La mort des cellules qui en résulte se manifestera sous la forme d’une plaie ouverte, qui peut être très lente à cicatriser ou ne pas cicatriser du tout, car il n’y a pas d’oxygène pour aider au processus de cicatrisation.
Les premiers symptômes d’un ulcère ischémique en développement comprennent souvent un gonflement, une décoloration rougeâtre de la peau et l’apparition d’une peau sèche et squameuse, avec un engourdissement ou une sensation de picotement ressenti dans la zone touchée. La douleur peut accompagner ou non un ulcère ischémique. Au fur et à mesure que la privation d’oxygène se poursuit, la capacité du patient à ressentir la pression, la douleur et la température est généralement diminuée, rendant la zone sans sensation. Souvent, le patient se présente chez le médecin avec ces plaintes et le médecin pose le diagnostic sur la base de ces manifestations.
La prise en charge et le traitement des patients nécessitent souvent de traiter les conditions médicales sous-jacentes à l’origine de l’ulcère ischémique. Les patients apprennent ensuite à nettoyer correctement la plaie en la lavant avec un savon doux et de l’eau afin d’empêcher l’infection de s’installer. D’autres pratiques recommandées pour les patients atteints d’ulcères ischémiques consistent à utiliser des chaussures souples et confortables, à ne pas marcher pieds nus et à inspecter fréquemment Région.