Une canule périphérique, ou cathéter veineux périphérique (PVC), est un cathéter placé dans une veine du bras ou de la main pour un accès intraveineux (IV) au système circulatoire. Le but de la canule est d’ajouter des fluides ou des médicaments à la circulation sanguine, ou de prélever du sang pour des tests de diagnostic. Le choix du diamètre de la lumière, ou ouverture, dans la canule est basé sur la nécessité d’augmenter ou de diminuer la vitesse du fluide circulant dans le tube de la canule. Les effets secondaires courants de la mise en place de la canule sont des ecchymoses et des saignements au site d’insertion. Les complications graves comprennent une infection, une embolie gazeuse ou une phlébite.
Avant d’utiliser une canule périphérique, la peau autour du site d’insertion sera nettoyée avec un tampon d’alcool isopropylique, qui sert à éliminer la plupart des bactéries présentes sur la peau. Ensuite, une veine appropriée est localisée et une aiguille creuse est insérée dans la veine. Une fois que le placement dans la veine est confirmé par un rinçage salin, l’aiguille sera retirée et le tube de la canule est laissé à l’intérieur de la veine.
L’inconfort causé par l’insertion de la canule périphérique peut être atténué par l’utilisation d’un anesthésique doux. Les adultes peuvent recevoir l’anesthésique par injection. Une crème anesthésiante peut être appliquée sur la peau des enfants plusieurs minutes avant l’insertion de l’aiguille pour engourdir la peau.
Une fois que la canule périphérique a été placée dans la veine, les directives médicales pour la sécurité du patient doivent être suivies. Un cathéter périphérique doit être fixé sur la peau avec un ruban adhésif de qualité médicale pour empêcher le retrait accidentel de la canule et réduire le risque de déplacement de la canule dans la veine. Le tube de la canule doit être remplacé après pas plus de quatre jours dans le corps en raison du risque d’infection. Si une solution contenant des lipides ou des molécules de graisse est transfusée au patient par la canule périphérique, elle doit être retirée et remplacée dans les 24 heures.
Les effets secondaires courants après la mise en place de la canule périphérique sont généralement légers. Il peut y avoir un saignement excessif du site d’insertion de la canule chez les patients qui n’ont pas des capacités normales de coagulation sanguine. Le sang qui s’infiltre dans les tissus environnants après l’insertion de la canule peut provoquer la formation d’une ecchymose autour de la canule.
Des complications graves peuvent survenir à la suite de l’insertion de la canule périphérique. L’intégrité de la barrière cutanée est compromise lorsque la canule est insérée, provoquant une augmentation du risque de pénétration de bactéries dans le corps par la rupture de la peau et provoquant une infection. De petits caillots sanguins peuvent se former au point d’insertion et pénétrer dans la circulation sanguine, provoquant une phlébite. Si de l’air pénètre dans la circulation sanguine à partir de la canule, une embolie gazeuse peut provoquer un blocage du flux sanguin dans le système circulatoire.