Une hormone anti-mullérienne (AMH) est une protéine produite par les follicules des ovules dans les ovaires d’une femme. Ces follicules mûrissent afin de libérer un ovule dans la trompe de Fallope pendant l’ovulation. Chez les femmes souffrant d’infertilité, les niveaux d’AMH peuvent être testés pour déterminer si les ovaires d’une femme produisent des ovules et peuvent indiquer le nombre d’ovules restants. Un test d’hormone anti-mullérienne peut également indiquer si une femme souffre du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).
L’AMH, également connue sous le nom de facteur inhibiteur de Mullerian ou d’hormone inhibitrice de Mullerian, peut être un indicateur pour déterminer si la fécondation in vitro ou d’autres procédures de fertilité seront couronnées de succès. Les ovaires d’une femme contiennent tous les follicules et les ovules qu’une femme produira au cours de sa vie. À chaque cycle menstruel, un ovule est libéré et les follicules qui ont mûri pendant le cycle sont perdus. À mesure qu’une femme vieillit, le nombre d’ovules sains pouvant être fécondés diminue.
Dans le passé, le test 3 FSH, effectué le troisième jour des règles d’une femme, était effectué pour déterminer la réserve ovarienne d’une femme. Le test d’hormone anti-mullérienne a gagné en popularité en tant qu’indicateur plus cohérent et plus correct de la fertilité d’une femme. Un test AMH peut être effectué n’importe quel jour du cycle d’une femme, et les niveaux ne varient pas d’un cycle à l’autre. Les résultats du test FSH, d’autre part, dépendent du niveau d’oestrogène d’une femme étant faible lorsque le test est effectué.
Un test AMH détermine le niveau de follicules antraux précoces, qui deviennent des follicules contenant des ovules à libérer pendant l’ovulation. Les femmes ayant des taux d’AMH inférieurs, et donc un nombre de follicules inférieur, produisent moins d’ovocytes chaque mois que les femmes ayant des taux d’hormone plus élevés. Les résultats de ce test peuvent montrer à quel point le corps d’une femme sera sensible aux traitements de fertilité. Habituellement, un médecin ne se fiera pas uniquement aux résultats du test AMH lors d’une évaluation de la fertilité. Une échographie transvaginale est généralement également effectuée pour déterminer le nombre global et la santé des follicules antraux.
Le test d’hormone anti-mullérienne peut également déterminer si une femme souffre de SOPK, une maladie dans laquelle de petits kystes se développent sur les ovaires. Le SOPK provoque un déséquilibre hormonal et peut entraîner la perte d’un cycle menstruel. Le SOPK est l’une des principales causes d’infertilité. Un test AMH pour une femme atteinte du SOPK montrera des niveaux élevés d’hormone dans le sang, car la maladie crée des follicules immatures, qui ne sont jamais libérés des ovaires ou se développent en kystes.