Une réparation du tympan ou tympanoplastie est une intervention chirurgicale pour réparer un tympan endommagé. Connu sous le nom de membrane tympanique, le tympan est une partie importante de l’oreille. Les dommages à cette structure peuvent entraîner une perte auditive, des otites récurrentes et d’autres problèmes. Cette procédure peut être recommandée pour le traitement d’un certain nombre de conditions différentes. Elle est réalisée par un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge (ORL).
Une des raisons d’effectuer une réparation du tympan est une perforation. Le tympan peut être perforé à la suite d’infections chroniques, de traumatismes, d’affections congénitales ou de la mise en place de drains utilisés pour traiter les infections. Les médecins recommandent généralement une approche attentiste pour les perforations, mais s’il devient évident que le tympan ne peut pas guérir indépendamment, la réparation du tympan doit être considérée comme une option.
Les anomalies congénitales impliquant le tympan peuvent être réparées chirurgicalement et les réparations peuvent également être utilisées pour traiter les dépôts de calcium sur le tympan. Une autre raison d’effectuer cette chirurgie est une condition connue sous le nom de poche de rétraction. Chez les personnes ayant des poches de rétraction, la pression s’accumule à l’intérieur de l’oreille, tirant le tympan hors de sa position. Cela entraîne à son tour des dommages qui entraînent une perte auditive.
Selon le patient et les spécificités de la procédure, un ORL peut recommander une anesthésie locale ou générale pour une réparation du tympan. Pour les procédures impliquées et les jeunes patients, le général est préféré car le patient est complètement immobile. Pour les procédures simples et les patients coopératifs, une anesthésie locale pour gérer la douleur au niveau du site opératoire peut suffire. Le chirurgien utilise une variété d’outils pour pénétrer dans l’oreille dans le but d’effectuer la réparation du tympan.
Après une réparation du tympan, l’oreille sera emballée avec un pansement qui devra périodiquement être retiré et vérifié. Les patients doivent garder l’eau hors de leurs oreilles, éviter de se moucher fort et s’abstenir de tout effort physique pendant plusieurs jours après la chirurgie. Cela donne à l’oreille une chance de guérir avant que le tympan ne soit soumis à un stress. Un chirurgien peut donner des conseils sur le moment où un patient peut être à nouveau actif, en fonction du taux de cicatrisation de l’oreille et de la complexité de la réparation du tympan.
Si une réparation du tympan est effectuée en temps opportun, un patient peut ne pas ressentir de symptômes permanents, tels qu’une perte auditive, en raison du problème qui a nécessité la réparation. Dans d’autres cas, il peut être possible d’arrêter la perte auditive, mais pas de l’inverser. L’identification et l’intervention rapides lorsque des problèmes d’audition se développent sont essentielles pour prévenir des dommages permanents.