La résection des ganglions lymphatiques est l’ablation de tout ou partie d’un ganglion lymphatique qui peut contenir des cellules cancéreuses. Elle peut être réalisée à des fins de biopsie pour permettre à un pathologiste de vérifier la propagation du cancer, ou dans le cadre d’un traitement. Divers termes sont utilisés dans les soins contre le cancer; une résection ganglionnaire peut se référer spécifiquement à la prise d’une partie seulement d’un ganglion lymphatique, par exemple. Ce terme peut également être utilisé de manière interchangeable avec la dissection des ganglions lymphatiques, où au moins un ganglion est retiré, ou la lymphadénectomie, impliquant un groupe de ganglions apparentés, dans certains contextes.
Les cancers sont connus pour se propager aux ganglions lymphatiques, car au fur et à mesure que le liquide lymphatique se déplace dans la croissance, il peut capter des cellules cancéreuses. Ceux-ci voyagent le long du chemin de moindre résistance jusqu’au nœud, où ils peuvent commencer à se multiplier et à coloniser la structure. Lorsqu’un patient semble avoir une tumeur cancéreuse, l’une des premières étapes du traitement est la stadification, qui détermine jusqu’où elle s’est propagée. Une résection des ganglions lymphatiques peut être utile pour la stadification car elle permet au chirurgien de prélever des échantillons de plusieurs ganglions autour de la tumeur pour voir lesquels, le cas échéant, contiennent des cellules cancéreuses.
Si une croissance est détectée tôt, une résection des ganglions lymphatiques peut révéler que le cancer ne s’est pas propagé et que les ganglions lymphatiques régionaux restent intacts. Dans les cas de cancers métastatiques, les ganglions sont impliqués avec les tissus voisins. Cela peut nécessiter une procédure plus radicale pour retirer un groupe de ganglions apparentés afin que le cancer puisse être arrêté dans son élan avant qu’il ne se propage davantage dans la circulation lymphatique.
Certaines résections ganglionnaires peuvent être réalisées sur des patients éveillés sous sédation, tandis que d’autres nécessiteront une anesthésie générale car elles sont plus invasives. Les gens doivent généralement éviter de manger et de boire le jour de la procédure. Avant le début de l’équipe chirurgicale, le patient peut être testé pour rechercher d’éventuelles contre-indications de dernière minute. Le consentement éclairé est également obtenu pour confirmer que le patient comprend quelle procédure est effectuée et pourquoi, tandis que l’équipe médicale vérifie le site chirurgical avec des marques sur le corps du patient.
Lorsqu’un chirurgien recommande une résection des ganglions lymphatiques, les patients peuvent vouloir demander des éclaircissements. Ce terme peut être utilisé pour décrire plusieurs procédures différentes et les patients peuvent ne pas comprendre laquelle est impliquée. Une véritable résection implique de ne prendre qu’une partie d’un ganglion lymphatique, généralement pour une biopsie. Les procédures plus invasives sont plus précisément appelées dissections ou lymphadénectomies.