Une tumeur de Klatskin est une tumeur qui se forme dans la région supérieure du canal cholédoque, là où les canaux biliaires gauche et droit se rencontrent. Ce type de tumeur est rare. Le pronostic pour le patient dépend de la taille de la tumeur au moment du diagnostic, si les voies biliaires gauche et droite sont également impliquées, et de l’état physique général du patient. Les patients en bonne santé avec de petites tumeurs peu impliquées peuvent récupérer, tandis que d’autres peuvent avoir un pronostic plus sombre. Un médecin expérimenté peut évaluer la situation et discuter du pronostic avec le patient, y compris le pronostic avec différentes options de traitement.
Cette tumeur est un type de cholangiocarcinome ou de tumeur des voies biliaires. Les causes des tumeurs des voies biliaires ne sont pas connues, bien que les personnes atteintes de maladies kystiques du foie, de la maladie de Crohn et d’autres maladies gastro-intestinales semblent courir un risque accru de développer des cholangiocarcinomes comme les tumeurs de Klatskin. La tumeur porte le nom du médecin qui l’a décrite pour la première fois en 1965.
Les patients atteints de tumeurs de Klatskin développent généralement une jaunisse en raison de l’obstruction des voies biliaires. Ils présentent également des symptômes tels qu’une perte de poids, des douleurs abdominales, une urine foncée et des selles de couleur argile. La tumeur de Klatskin peut être visible lors d’études d’imagerie médicale du foie et des voies biliaires. Une biopsie du foie montrera des cellules malignes.
Le meilleur traitement pour une tumeur de Klatskin est la résection, dans laquelle la tumeur est enlevée, avec des marges propres pour éliminer toutes les cellules malignes qui peuvent être associées à la tumeur de Klatskin. Cette chirurgie est réalisée sous anesthésie générale. Les traitements adjuvants tels que la chimiothérapie et la radiothérapie ne sont généralement pas recommandés avec la chirurgie. Si la chirurgie n’est pas une option en raison du niveau d’implication de la tumeur, la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent être envisagées, bien que ces tumeurs soient souvent peu sensibles au traitement non chirurgical.
Lorsqu’un patient reçoit un diagnostic de tumeur de Klatskin, il peut être utile d’obtenir autant d’informations que possible sur la tumeur avant de prendre des décisions concernant le traitement. Un médecin doit être en mesure de discuter de l’emplacement de la tumeur, des risques et des avantages de la chirurgie et de savoir si le candidat peut être un bon candidat pour d’autres options de traitement. Comme ces tumeurs sont rares, peu de recherches sont effectuées sur elles, mais les chercheurs sur le cancer peuvent travailler et travaillent avec les cholangiocarcinomes et des options telles que des essais de médicaments peuvent être disponibles pour les patients qui le souhaitent et sont intéressés. Les patients doivent noter que les personnes présentant des comorbidités peuvent ne pas être acceptées dans les essais de médicaments.