O que é a Fratura de Galeazzi?

A fratura de Galeazzi pode ser melhor chamada de fratura de Cooper, já que este é o médico que descreveu essa lesão pela primeira vez no século XIX. O Dr. Galeazzi leva o crédito, porém, ao discutir a presença desse tipo de fratura na década de 19. Esta é uma fratura grave que afeta o osso do rádio (o osso do braço no lado do polegar), e que sempre se apresenta com uma articulação ulnar radial distal deslocada (DRUJ), que é onde os dois ossos do braço se encontram no pulso.

Entre as fraturas no braço, a fratura de Galeazzi não é tão comum e as estimativas sugerem que apenas cerca de três a possivelmente sete por cento das fraturas no braço envolvem esse arranjo específico. Também há dados que deixam claro que os homens têm maior probabilidade de sofrer esse tipo de fratura do que as mulheres. Dependendo das circunstâncias, a fratura pode ser aberta e este cenário perigoso não pode esperar pelo tratamento. A menos que se apresente com outras lesões mais graves, o tratamento de uma fratura aberta de Galeazzi deve ocorrer imediatamente.

Existem diferentes maneiras de tratar essa fratura. Em adultos, seja a lesão aberta ou fechada, a cirurgia é sempre necessária para tratar adequadamente a DRUJ e estabilizar o osso rádio. Em algumas circunstâncias, a fratura também se apresenta com rupturas na ulna ou em outro osso do antebraço, que também podem ser tratadas ou estabilizadas no momento da cirurgia. A cirurgia pode significar a colocação de alfinetes para obter redução (estabilidade), e estes geralmente são deixados por cerca de quatro semanas. A remoção do pino não significa evitar fundição ou tala, e depois que os pinos são retirados, as pessoas geralmente podem esperar permanecer em uma tala restritiva por pelo menos mais quatro semanas.

Em crianças com fratura de Galeazzi fechada, é muito provável que se tente a redução fechada, sem qualquer tipo de cirurgia. Evitar isso em adultos geralmente é impossível, pois provavelmente causará danos permanentes à DRUJ e restringirá os movimentos no futuro. As crianças têm ossos que curam mais rápido e de forma mais previsível e podem escapar da cirurgia na maior parte do tempo. Os médicos, é claro, recomendariam, se a fratura parecer particularmente grave.

O tempo de recuperação de uma fratura de Galeazzi é de cerca de dois meses e pode exigir alguma fisioterapia após a imobilização para recuperar o movimento da articulação. Algumas dessas fraturas demoram ainda mais para cicatrizar ou não cicatrizam bem. Isso pode depender da idade, da extensão da lesão e do sucesso da cirurgia. Aproximadamente 40% desses reparos de fraturas apresentam algum nível de complicação, mas as complicações são maiores quando o reparo cirúrgico não é tentado em adultos.