Bulimarexia é um termo usado para se referir a um transtorno alimentar que mistura características da bulimia nervosa e da anorexia nervosa. Este não é um termo diagnóstico formal; os pacientes com bulimarexia são tipicamente diagnosticados com um transtorno alimentar não especificado de outra forma (ED-NOS), um termo usado para descrever pessoas que claramente apresentam transtorno alimentar, mas não se enquadram nos critérios diagnósticos de anorexia ou bulimia. O tratamento de um DE-NOS pode ser complicado e pode exigir terapia extensa, aconselhamento nutricional e hospitalização em alguns casos.
Pacientes com bulimarexia geralmente apresentam baixa auto-estima e uma imagem corporal distorcida. As mulheres são mais propensas a desenvolver essa condição. O paciente se engaja em uma campanha agressiva destinada a gerar perda de peso e cai em um padrão cíclico de alimentação desordenada. Isso pode incluir jejum prolongado acompanhado do uso de medicamentos como diuréticos para tentar perder peso, seguido por um ciclo de compulsão alimentar e purgação em que o paciente ingere grandes quantidades de comida e vomita.
Os riscos para a saúde com bulimarexia são consideráveis. Os pacientes podem desenvolver danos aos órgãos como resultado do estresse extremo no corpo, juntamente com problemas como danos ao esmalte dos dentes e redução da massa óssea, levando a um aumento da suscetibilidade a fraturas. Comorbidades como depressão podem ser observadas e os pacientes podem praticar exercícios físicos excessivos, colocando pressão adicional no corpo. Pacientes com bulimarexia podem perder peso precipitadamente e ainda relatam insatisfação com sua aparência.
Tratar um ED-NOS é freqüentemente difícil devido à falta de uma orientação clara para o atendimento ao paciente, como acontece com a anorexia e a bulimia. Pacientes com bulimarexia requerem um plano de tratamento personalizado para resolver seus problemas de alimentação e imagem corporal enquanto trabalham para atingir e manter um peso saudável. Isso pode incluir aconselhamento com um profissional de saúde mental junto com terapia nutricional. A nutrição para esses pacientes pode ser complicada, pois os pacientes tentam evitar certos alimentos.
Em alguns casos, um paciente com bulimarexia precisará receber atendimento em uma unidade de internação. Isso pode ser recomendado quando um paciente corre sério risco de complicações médicas, incluindo morte, como resultado de uma alimentação desordenada ou quando os pacientes não respondem ao tratamento ambulatorial. Em uma clínica de transtornos alimentares, os pacientes recebem cuidados altamente atenciosos de médicos e enfermeiras com o objetivo de torná-los saudáveis o suficiente para retornar ao tratamento ambulatorial. Muitos pacientes com transtornos alimentares relatam dificuldades ao longo da vida com a alimentação, mesmo após o tratamento, e é importante continuar com os cuidados após o término da fase perigosa da doença.