O cateterismo cardíaco esquerdo é um procedimento médico no qual o cardiologista passa um tubo fino e flexível conhecido como cateter no ventrículo esquerdo do coração. Também conhecido como cateterismo cardíaco ou cateter cardíaco, pode ser usado para diagnosticar ou avaliar uma variedade de problemas cardíacos, incluindo bloqueios e aneurismas. Normalmente, uma solução de iodo é injetada para que um vídeo de raios-X seja feito de todo o procedimento.
O cateter cardíaco é normalmente inserido na artéria femoral, próximo à virilha, porque a artéria está próxima à superfície naquele ponto. Ocasionalmente, ele é inserido na artéria braquial no braço esquerdo ou na artéria radial no punho. Em seguida, o cardiologista usa raios-X para guiar visualmente o cateter na aorta, nas artérias coronárias e, finalmente, no ventrículo esquerdo
O cateterismo cardíaco esquerdo pode ser usado para avaliar doenças valvares cardíacas, defeitos cardíacos ou função cardíaca ou mesmo para reparar alguns desses problemas. Quando o cateter é inserido, uma solução de iodo é injetada através do cateter. Embora a solução seja incolor, ela fornece contraste nas radiografias. Esse contraste permite que os médicos observem o coração e as artérias em ação e diagnostiquem imediatamente quaisquer bloqueios.
Antes de ser submetido a um cateterismo cardíaco esquerdo, o paciente deve ser cuidadosamente preparado. Normalmente, os pacientes devem jejuar por oito horas antes do procedimento. Os enfermeiros medem a pressão arterial do paciente e inserem um tubo intravenoso (IV). Em seguida, o local de inserção, seja na virilha ou no braço, será raspado e esterilizado imediatamente antes do procedimento.
A anestesia geral não é usada para este procedimento; em vez disso, os médicos administram um sedativo leve para que o paciente permaneça acordado. Isso é conhecido como sedação consciente. Um anestésico local, como a lidocaína, é injetado no local de inserção. O paciente não deve sentir nenhuma dor durante o procedimento, embora possa estar ciente da sensação de puxão quando o cateter é inserido.
Após a remoção do cateter, deve-se aplicar pressão no local de inserção para interromper o sangramento, a menos que seja usado um dispositivo de fechamento. Os pacientes devem permanecer deitados por três a quatro horas para garantir que o local da injeção não reabra. As enfermeiras irão monitorar a pressão arterial e o pulso durante esse período. Se nenhum problema for descoberto durante o cateterismo cardíaco esquerdo, a maioria dos pacientes pode voltar para casa cerca de seis horas depois. Embora o paciente não possa dirigir para casa, ele geralmente não tem problemas além de uma sensação de dor.
Às vezes, os médicos descobrem bloqueios nas artérias durante o cateterismo. Neste caso, a maioria dos pacientes requer uma angioplastia com balão, procedimento de stent ou cirurgia de ponte de safena. Se os bloqueios forem relativamente pequenos, a cirurgia pode ser agendada mais tarde. Caso contrário, o médico discutirá suas descobertas com o paciente e familiares e poderá realizar uma cirurgia de emergência imediatamente.