A gangrena de Fournier é uma infecção grave do pênis e áreas adjacentes. É um exemplo de infecção necrosante, em que a pele e o tecido subjacente começam a morrer e é considerada uma emergência médica. Dentro de 72 horas após o desenvolvimento dos sintomas iniciais de vermelhidão e dor, o paciente pode morrer se o tratamento não for fornecido. Os tratamentos incluem medicamentos para tratar a infecção, juntamente com cirurgia para remover o tecido morto.
A causa da gangrena de Fournier geralmente é uma infecção subjacente, como uma infecção do trato urinário. Pessoas com sistema imunológico comprometido e doenças crônicas existentes, como diabetes, têm maior probabilidade de desenvolver gangrena de Fournier. Os primeiros sinais de alerta incluem vermelhidão e dor na virilha, juntamente com inchaço. O paciente também pode sentir uma sensação de aperto, causada pelo estiramento da pele, à medida que os tecidos dos órgãos genitais começam a inchar.
Se a gangrena de Fournier progredir, o tecido infectado começará a morrer. Feridas vermelhas e úmidas aparecerão junto com áreas escuras e descoloridas. A infecção pode entrar na corrente sanguínea, levando à infecção bacteriana sistêmica. Isso pode ser fatal se não for tratado, e o início dessas infecções pode ser extremamente rápido. Uma vez que a infecção entra na corrente sanguínea, torna-se muito mais difícil tratá-la.
O urologista geralmente é o responsável pelo tratamento da gangrena de Fournier. O tratamento começa com antibióticos agressivos de amplo espectro para interromper a infecção e o paciente precisará de cirurgia para remover o tecido morto e infectado. Se esse tecido for deixado no local, a infecção pode continuar a atacar, danificando os órgãos genitais e potencialmente se espalhando para outras partes do corpo. Na cirurgia, o médico removerá o máximo de tecido prejudicial à saúde possível. Isso pode alterar a forma e a aparência dos órgãos genitais, levando à necessidade de cirurgia reconstrutiva após a recuperação do paciente.
Os pacientes podem ficar inicialmente tímidos em procurar tratamento para doenças que envolvem os órgãos genitais por vergonha ou por medo de serem advertidos. Com a gangrena de Fournier, é urgente que um médico consulte o paciente assim que os sintomas começarem a aparecer. Quanto mais cedo o médico puder diagnosticar a condição e iniciar o tratamento, melhor será o resultado para o paciente. A intervenção precoce pode preservar mais os órgãos genitais, além de reduzir o risco de desenvolver complicações graves. Os urologistas já viram de tudo e estão mais focados em fornecer atendimento imediato ao paciente do que em repreender os pacientes.